127例克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎疗效观察.docVIP

127例克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎疗效观察摘要：目的 观察克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法 将253例真菌性阴道炎患者随机分为观察组127例和对照组126例。两组均给予常规健康知识宣教和心理疏导，在此基础上，观察组给予克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗，对照组给予2%苏打水阴道冲洗联合克霉唑阴道片治疗。观察两组临床疗效。结果 治疗后，观察组总有效率为96.1%高于对照组的79.4%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎疗效显著，能明显改善患者临床症状，恢复阴道正常菌群平衡，减少复发，是一种安全、高效的治疗方法。关键词：阴道炎；真菌性；克霉唑阴道片；中药坐浴真菌性阴道炎是妇科常见的炎性反应性疾病，该病多有真菌感染引起，患者多伴有阴道红肿、瘙痒、灼痛，小便不利，阴道分泌物增多等临床症状，给患者日常生活和工作带来极大不便。且随着人民生活方式的改变，该病的发病率呈逐年上升的趋势[1]。目前，临床治疗该病多以局部用药为主，且多数患者经治疗后可痊愈，但部分患者治疗后仍可出现复发，严重影响患者的生活质量。笔者观察克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料 选择我院2011年7月～2013年7月收治的真菌性阴道炎患者253例，所有患者均符合真菌性阴道炎的临床诊断标准，且均有阴部瘙痒、白带增多、小便不利等症状，阴道分泌物镜检可见真菌菌丝或芽胞。将253例患者随机分为观察组127例和对照组126例。观察组年龄18～43岁，中位年龄（30.5±11.3） 岁；已婚83例，未婚44例。对照组年龄18～45岁，平均（32.9±10.4） 岁；已婚84例，未婚42例。2组年龄、病情差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法 两组均给予常规健康知识宣教和心理疏导，在此基础上，观察组给予中药坐浴治疗，方药组成：苦参25g，土茯苓25g，白藓皮12g，丹参18g，百部9g，蛇床子25g，冰片5g。上述各药水煎取汁2000ml，1剂/d，温药坐浴30min，2次/d。另每晚中药坐浴后给予克霉唑阴道片置入阴道，1片/d。对照组每晚给予2%苏打水清洗阴道，后给予克霉唑阴道片阴道用药治疗，1片/d。两组均连续治疗7d为1个疗程，2个疗程后观察两组临床疗效。1.3疗效判定标准 痊愈：患者阴道瘙痒、红肿等症状消失，阴道分泌物镜检呈阴性，随访1年未复发；显效：患者阴道瘙痒、红肿等症状明显减轻，阴道分泌物镜检呈阴性，随访6个月未复发；有效：患者阴道瘙痒、红肿等症状好转，阴道分泌物镜检仍呈阳性；无效：患者病情无改善或加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%。1.4统计学方法 本文所采用的所有数据均应用SPSS13.0软件进行统计学处理。计数资料以率（%）表示，组间比较采用？字2验，P0.05为差异有统计学意义。2结果治疗后，观察组总有效率为96.1%高于对照组的79.4%，差异有统计学意义（P0.05），见表1。3讨论真菌性阴道炎是有霉菌感染引起的阴道炎，是阴道炎患者中常见的一种类型。该病具有一定的复发性，且大部分患者疾病复发原因不明确，给临床治疗增加了难度[2]。中医理论认为该病多因素体免疫力低下，外感湿热毒邪而发病，与机体免疫功能和营养状况密切相关，因此治宜祛湿解毒、改善机体营养状况。本文采用中药坐浴治疗真菌性阴道炎，方中党参、白术、山药、甘草益气健脾、运化水湿；苍术、陈皮燥湿健脾、行气和胃，佐以白芍柔肝、轻用柴胡稍佐舒肝解郁，并升阳除湿；车前子利水渗湿，土茯苓解毒除湿止带。诸药共用，并采用坐浴的治疗方法可提高阴道黏膜抵抗力，改善阴道环境，调节阴道菌群平衡，从而达到治愈疾病的目的。克霉唑阴道片是一种临床常用的抗真菌药，可通过改变细胞膜的通透性而抑制真菌细胞的生长和繁殖，同时降低真菌对阴道粘膜的吸附能力[3]，联合中药坐浴治疗该病，不仅能改善患者临床症状，也能减少疾病复发。综上所述，克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎疗效显著，能明显改善患者临床症状，恢复阴道正常菌群平衡，减少复发，是一种安全、高效的治疗方法。参考文献：[1]邱建国，廖伟英.中西医结合治疗复发性真菌性阴道炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（8）：882-883.[2]梁在梅.伊曲康唑治疗45例真菌性阴道炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（5）：1033-1034.[3]夏蓉.克霉唑阴道片与制霉菌素栓治疗真菌性阴道炎的效果观察[J].辽宁医学院学报，2014，35（3）：60-62.编辑/孙杰4