第六章特殊人群的临床用药_幻灯.pptVIP

世界卫生组织专家小组提出的老年人可能会有严重反应的药物 ━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━ 药物*不良反应┃药物不良反应 ━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━ 巴比妥类 反常激动┃苯海索 视听幻觉 二甲苄胍 体位性低血压┃强心苷 行为异常，腹痛 生胃酮 水钠潴留心衰┃氯丙嗪 体位性低血压,低温 氯磺丙脲 血糖过低 ┃依美溴胺 口腔食道溃疡 氯噻酮 利尿过度 ┃利尿酸 耳聋 异喹胍 体位性低血压┃消炎痛 再障性贫血 胍乙啶 体位性低血压┃异烟肼 肝毒性 呋喃妥因 周围神经炎 ┃甲灭酸 腹泻 镇痛新 神智模糊 ┃甲基多巴 倦怠、抑郁 保泰松 再障性贫血 ┃雌激素 水钠潴留和心衰 ━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━ * 老年人不宜使用药物 1、药物的选择：正确的诊断，明确的指征，否则最好不用药。疗效好副作用少（近期和远期结合）。 选择以前有效的药物。 2、剂量选择：用最小的有效剂量。 从５０岁左右开始，每增加１岁，理论上药物剂量应减少１％。 一般的药物，用成人成人剂量的 1/2—3/4 ；使用安全范围小的药物时，从成人剂量的 1/3—1/2开始，尔后按需调整剂量。（维生素和抗菌药物例外） 3、用药时间：及时停药。病愈、无