159例硝苯地平辅治妊娠期高血压临床疗效观察.docVIP

159例硝苯地平辅治妊娠期高血压临床疗效观察摘要：目的 观察硝苯地平辅治妊娠期高血压的临床疗效。方法 将262例患者随机分为观察组159例和对照组103例。在常规治疗基础上，对照组给予硫酸镁治疗，观察组在对照组基础上给予硝苯地平缓释片治疗。观察两组临床疗效。结果 治疗后，观察组总有效率为94.3%高于对照组的77.7%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 硝苯地平辅治妊娠期高血压对妊娠期高血压患者控制血压水平有显著作用，能明显改善孕妇临床症状，改善妊娠结局，对母婴健康有重要意义。关键词：妊娠期高血压；硝苯地平；辅助治疗妊娠期高血压是一种临床常见的疾病，患者多伴有高血压、水肿、尿蛋白等临床表现，严重者甚至造成孕产妇和围生儿死亡[1]。有研究报道，产妇有高血压家族史、年龄大、有多次流产史、吸烟等均为该病的高发因素。及时有效的治疗对改善孕妇症状和母婴妊娠结局有重要作用，笔者观察硝苯地平辅治妊娠期高血压的临床疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 选择2011 年2 月～2013 年2月我院收治的妊娠期高血压患者262例，年龄22～38岁，平均年龄（28.5±5.3）岁；初产妇164例，经产妇98例。将262例患者随机分为观察组159例和对照组103例。观察组年龄23～38岁，平均年龄（29.1±5.2）岁；收缩压（165.82±12.35）mmHg，舒张压（112.46±6.43）mmHg。对照组年龄22～38岁，平均年龄（28.6±4.9）岁；收缩压（168.21±11.94）mmHg，舒张压（113.25±6.52）mmHg。两组年龄、血压等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法 两组均给予常规健康宣教、心理疏导、镇静和利尿，合理饮食并控制并发症。在此基础上，对照组给予硫酸镁20ml静脉推注，5～10min完成，后给予硫酸镁60ml静脉滴注，1次/d。观察组在对照组基础上给予硝苯地平缓释片20mg口服，2次/d。治疗后，观察两组临床疗效。1.3临床疗效标准 痊愈：治疗后，患者临床症状消失，收缩压和舒张压均恢复正常水平，对母婴无影响；显效：治疗后，患者临床症状减轻，单纯收缩压或舒张压恢复正常水平，对母婴基本影响；有效：治疗后，患者临床症状好转，收缩压和舒张压均有所降低，但未恢复正常水平；无效：患者病情无明显改善。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。1.4统计学方法 本文所采用的所有数据均应用SPSS13.0软件进行统计学处理。计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果治疗后，观察组总有效率为94.3%高于对照组的77.7%，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。3 讨论妊娠期高血压是妊娠期妇女特有的病症，其发病机制尚未明确，但该病可使产妇出现高血压、水肿、蛋白尿等临床症状，严重者导致产妇呕吐、抽搐、胎盘早剥，危及产妇和胎儿生命[2]。有研究报道，产妇有高血压家族史、年龄大、有多次流产史、吸烟等均为该病的高发因素，因此有上述因素的孕妇应注意监测血压水平，并采取措施及早预防妊娠期高血压的发生。硝苯地平缓释片是一种钙离子拮抗剂，其能通过拮抗钙离子的作用降低乙酰胆碱水平，并能松弛血管平滑肌、扩张冠状动脉及全身小动脉，降低外周血管阻力，从而降低患者血压水平。且硝苯地平在降低血压的同时不影响胎盘血液供应状况，还能松弛子宫平滑肌，解除子宫痉挛状态，有利于胎儿血液供应，从而改善胎儿营养状况[3]。近年来，许多学者开始研究中药对妊娠期高血压患者的降压作用，有学者报道复方丹参注射液可改善患者血液的高凝状态，有效清除心肌再灌注产生的氧自由基，改善全身血液循化，治疗妊娠期高血压疗效较好，且未发现明显不良反应[4]。总之，探索有效降压的方法，减少不良反应对治疗妊娠期高血压有重要意义。综上所述，硝苯地平辅治妊娠期高血压对妊娠期高血压患者控制血压水平有显著作用，能明显改善孕妇临床症状，改善妊娠结局，对母婴健康有重要意义。参考文献：[1]于苏兰. 妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床观察[J].中外医学研究，2014，12（5）：54-55.[2]杨智，黄明媚，牛海艳，等. 妊娠期高血压疾病患者血压与胎儿情况的相关性研究[J]. 中外医学研究，2014，12（6）：6-7.[3]刘姿. 硝苯地平缓释片对妊娠期高血压疾病的临床疗效[J]. 中外医学研究，2014，12（9）：45-46.[4]马好斌.复方丹参注射液在妊高征治疗中的应用分析[J].中国医药指南，2014，12（9）：185-186.编辑/哈涛4