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产褥期痔疮护理措施及体会摘要：产妇分娩后其子宫短时间内无法恢复至原状，偏大易压迫产妇的直肠静脉，进而影响血液回流，所以容易引起痔疮发生，严重影响了产妇的休息、身体恢复及母乳喂养，此时科学有效的护理措施显得尤为重要，本文为了探究总结产褥期痔疮患者的护理措施和护理体会，回顾性分析了我院在2013年10月～2014年5月收治的108例患有痔疮的产褥期病患的临床资料，结果显示，采取有效护理措施，可以大大减少产褥痔疮发生的几率，值得临床护理工作者的重视。关键词：产褥期；痔疮；护理措施；护理体会痔疮是指在直肠粘膜下，肛门及肛管的边缘静脉丛发生曲张淤血，进而静脉血管扩张形成大小不等的软质团块，是临床中较为常见的一种慢性的肛肠疾病[1]。然而，产妇分娩后其子宫短时间内无法恢复至原状，偏大易压迫产妇的直肠静脉，进而影响血液回流，所以极易引起痔疮的发生，我们称之为产褥期痔疮。此阶段如果护理不当，将为产妇的生活带来不便，为此，需要给予产褥期痔疮患者综合全面、科学的护理干预。详细如下。1怀孕期间注意保健妊娠期妇女腹压增大，尤其是在妊娠后期，随着子宫的增大，下腔静脉受到的压力也日益增大，进而静脉回流严重受阻，压迫了直肠，引起痔疮的发生。因此孕妇需要定期做产检，特别是胎位不正时[2]，立即纠正，可很好的预防痔疮的发生。此外，孕妇需要适当的增加运动量，促进胃肠功能，避免粪便在肠腔内停留时间过长，减少水分被重吸收的程度，避免了大便干燥，因此减少痔疮发生的几率。2定时排便护理人员需要叮嘱产妇排便时不易用力过大，有便意时立即排便，排便时间不宜过长，约5～10min，建议孕妇最好选择坐便，排便时，一心一意，不做看书等其他事情。3痔疮护理分娩以后，由于腹腔压力骤减，因此下腔静脉的压力也会相应减小，消除了痔疮形成的原因，为此产后痔疮刚刚形成，这个时候就是治疗痔疮的最有效的时间。先于痔疮处涂以适量的马应龙痔疮膏，然后用指腹轻轻按压，约5min，待水肿减轻，痔核变软，再令其还纳入肛门，还纳以后涂抹痔疮膏2次/d，疼痛感逐渐降低。4肛周局部皮肤的护理产后恶露是指分娩后，由阴道排出来的粘液、淤血等，可严重刺激肛周局部的皮肤，产妇常感到肛门部有不同程度的瘙痒感，此时及时充分的清理该处的分泌物是非常重要的护理工作之一。每日选择温水以清洗产妇的会阴，便后用清热解毒的洗液清洗肛周局部的皮肤，然后用无香味的柔软纸巾予以擦拭，护理人员应建议孕产妇着纯棉衣物，以保护皮肤。5规律的生活方式分娩前后，护理人员需定期对孕产妇及其家属进行健康教育，告知孕产妇不宜久坐、久战、下蹲时间过长，需要劳逸结合，活动量适中，以避免静脉曲张和肛门直肠处的静脉发生血液淤积，进而静脉回流受阻，保证睡眠时间（8h/d）及睡眠质量，规律饮食，规律活动，规律休息。6饮食护理分娩后，由于腹压下降，产妇易发现便意迟钝，此时附加腹壁松弛、活动量不足等原因，易导致排便无力、排便困难等情况发生。粪便若于肠道内停留时间较长，其水分被重吸收量较多，致使粪便干燥，引起便秘。良好的饮食可以有效缓解便秘的情况。因此，护理人员应多多劝阻产妇食用富含纤维素的水果和蔬菜，如香蕉、白菜、芹菜等，早晨起床后饮用一些蜂蜜水或者淡盐水，在护理人员的指导下，适当增加一定的活动量，以达到刺激胃肠蠕动的目的，进而减少便秘的发生，预防痔疮的发生或者加重。7疼痛护理给予产妇舒心、干净、温馨的环境，适当的播放一些舒缓、优美的旋律，另产妇保持愉快的心理状态，进而忘却疼痛感；鼓励产妇放松肌肉，适当活动，减轻对肛周的压迫，以减少疼痛；选择雷夫奴尔液坐浴[3]，以促进血液的循环，减少水肿程度，可有效治疗产后痔疮；耳穴贴压也是一个很好的方法，用压籽法按压肛门、神门等穴位，2次/d，20下/次，可有效缓解疼痛。8心理护理产妇由于疼痛、担心会阴可能会发生撕裂，因此极易产生焦虑、烦躁不安等负性情绪，影响睡眠质量，影响生活质量，进而极易出现排便不规律、排便困难等情况，甚至加重痔疮的程度[4，5]。此时，护理人员需要定期予以心理指导，耐心的倾听患者焦虑的原因，用温暖的话语鼓励、安慰患者焦躁的心，与产妇构建良好、和谐的医患关系，消除患者的顾虑，让患者增强信心，维持积极乐观的心态，这样也会大大减少患者的疼痛，防治了痔疮的发生和发展。9讨论产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。保持良好生活习惯建立良好的休息环境，注意卫生。室内温度适宜，18～20℃，空气新鲜，通风良好。居室内要清洁舒适。在房间内不要吸烟，有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿，尽量减少亲友探望，以免引起交叉感染。产后衣着适当，清洁、舒适、冷暖适宜，不能与正常生活相差太远。夏季注意凉爽，冬季注意保暖。过分