呼吸内科重症患者临床护理效果分析.docVIP

呼吸内科重症患者临床护理效果分析摘要：目的 分析呼吸内科重症患者临床护理效果。方法 将2013年～2014年本院收治的66例呼吸内科重症患者，随机分为观察组33例、对照组33例。观察组实施综合护理干预，对照组未实施护理干预，分析患者护理后效果。结果 观察组患者护理有效率明显优于对照组（P0.05）。在PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标改善方面，观察组患者明显优于对照组 （P0.05）。结论 给予呼吸内科重症患者实施护理干预，有利于改善患者血气指标，控制病情进展，值得临床推广。关键词：呼吸内科；重症患者；护理干预呼吸系统疾病病情紧急、反复发作，晚期患者会伴随发绀、呼吸困难、精神萎靡等状态[1]，严重患者可能会由于药物治疗反应欠佳而短时间进入危重状态，产生呼吸衰竭而造成死亡。因此，在呼吸科重症患者临床处理中，必须提供及时的对症治疗，以患者心理问题为依据而展开个体化的护理干预，以改善患者临床症状，促进病情恢复[2]。为了分析呼吸内科重症患者临床护理后的效果，在2013年～2014年本院对收治的呼吸内科重症患者实施综合护理干预，现将结果报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 将2013年～2014年本院收治的66例呼吸内科重症患者，随机分为观察组33例、对照组33例。观察组中男患者19例、女患者14例，年龄在15～87岁，平均年龄为（45.33±5.14）岁。慢性阻塞性肺炎者17例、支气管哮喘者10例、肺癌者6例。对照组中男患者18例、女患者15例，年龄在17～88岁，平均年龄为（45.11±5.26）岁。慢性阻塞性肺炎者15例、支气管哮喘者11例、肺癌者7例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。1.2方法 对照组未实施护理干预，观察组实施综合护理干预，具体如下。1.2.1加强24h动态病情观察 在24h中对患者意识变化、血压、脉搏、呼吸、心率等生命体征进行不间断观察，并对病情作出合理判断。认真记录患者咳嗽、咳痰、咯血症状等，详细分析并发症诱发因素。同时，加强后半夜巡护，及时处理哮喘午夜发作症状，为缺氧患者提供及时的吸氧、心电图与血气监测措施，并合理调节给氧流量。1.2.2通气护理 呼吸内科重症患者护理成功的关键在于保持呼吸畅通，彻底清除呼吸道痰液，加强口腔护理，防止出现感染症状。将呼吸机辅助通气应用于呼吸困难患者临床中，根据呼吸机上的各项参数变化，从而采取及时的处理方案。1.2.3药物治疗护理 根据患者年龄、体质、实际病情，进行调整合理的药物使用剂量，以达到控制血药浓度的效果，避免出现药物毒副作用。雾化吸入和静脉注射作为患者的重要用药方式，为了确保用药安全，为进行建立两条静脉通路，有效输入一般药物和特效药物，严格控制给药速度，观察药物不良反应与实际疗效。1.2.4心理护理与健康教育 呼吸内科重症疾病长期治疗，导致患者容易产生烦躁不安、焦虑消极等不良情绪。因此，护理人员必须耐心解释病情，在健康教育过程中用通俗易懂的语言进行讲解治疗中的注意事项，促使患者深入认识自身病情，从而增强自我调节能力，以积极的心态面对治疗与护理。1.2.5舒适护理 首先为患者创建舒适的护理环境，确保病房通风透气、温暖舒适，每天清洁并加以严格的消毒，促进患者肺功能恢复，以避免交叉感染现象的出现。通过加强舒适护理，使患者保持心情愉快，确保临床治疗与护理的顺利展开。1.3评定指标 ①治愈：咳嗽、咳痰、喘息、体温异常等临床症状完全消失，肺功能恢复正常；②显效：临床症状有所改善，肺功能基本恢复；③有效：临床症状部分改善，肺功能有所恢复；④无效：临床症状、肺功能无改善。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。1.4观察指标 对比两组患者护理有效率，分析治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率、心率等指标变化。1.5统计学处理 SPSS18.0统计学软件处理，计数资料、计量资料分别取χ2、t检验，有统计学意义，P0.05。2 结果2.1对比观察组、对照组患者护理效果 观察组患者治愈17例（51.52%）、好转14例（42.42%）、无效2例（6.06%），总有效率为93.94%；对照组患者治愈14例（42.42%）、好转12例（36.36%）、无效7例（21.22%），总有效率为78.78%；观察组患者护理效果明显优于对照组（P0.05）。2.2对比两组患者护理前后血气分析指标 护理前，两组患者PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标对比 （P0.05）。护理后，在PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标改善方面，观察组患者明显优于对照组 （P0.05）。见表1。3 讨论护理干预是一种通过使用护理措施来达到治疗疾病的方法[3]，为患者提供有效的药物，且加以心理治疗与教育辅导，以改善患者临床症状，确