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双相波除颤仪操作规程
一、操作步骤
(一)除颤监护
1、连接3导联病人电缆:将病人端的电缆插头键对准ECG插座上的键槽,推入ECG插座,一直到看不到插头的白色部分为止。
2、贴附电极:按常规位置帖附心电监护的电极片,保持电极帖附处皮肤干燥,必要时备皮,确认电极片在有效期之内。
3、选择导联:选择一个导联进行监护,按“LEAD SELECT”键,看遍所有可选择的导联,一直到显示所要求的导联(II)为止。
4、心率报警的设置:按“HR ALARMS”键,看遍各个极限选择项,一直到显示所要求的极限为止。设置好后,可以在心率数值旁看到“闹铃”,表明已设置了心率报警。如果心率处于报警极限外,则报警声响起,按“HR ALARM”键可禁止报警。
5、调整ECG大小:按增益控制键上的▲或▼,预置的心电图大小为X.25,X.5,X1.0,X2.0,电源接通时的默认设置为X1.0。
6、调节QRS音量:在AED模式下,可按音量控制键上的▲或▼进行调整,最低音量设定会将QRS蜂鸣器静音,但依然可以听到语音提示信号。
(二)电除颤
1、接通电源
2、按Sync On/Off(同步通/断)下方的按钮,让同步模式能够动作,显示屏上出现同步字样。(限同步除颤)
3、转动Energy Select(能量选择)旋钮到Manual on(手动通)位置,确保浆形电极已与除颤器连接,同时把两个浆形电极从支架上拉出来,然后涂上导电胶。转动能量选择旋钮到所需要的能量水平。
4、充电:采用胸前—胸前放置法,将电极板贴在病人胸部,按CHARGE(充电)或按浆形电极上的充电按钮,充电蜂鸣声响起,一直到所要的能量水平到达为止。按下充电按钮后,除颤器自动充电到所选的能量水平,转动能量旋钮,可以增减能量水平。
5、除颤电击:确认仪器已到达所选的能量水平,确认无人与病人接触,也没有和病人连接的任何东西接触,清楚响亮的喊叫“让开”。双手按SHOCK放电。
(三)AED模式除颤:
接通电源。
转动Energy Select(能量选择)旋钮到AED On(AED通)位置。
根据语音提示,连接电极衬垫电缆。
贴附电极衬垫,检查连接。
如果告诉您要分析,按ANALYZE(分析),ECG分析也可以自动分析。
语音提示如果不建议电击,检查病人,需要时开始CPR。
如果建议电击,分析会停止,机器自动充电至150J。
充电完毕,充电蜂鸣声响起,清晰与响亮地喊:“让开”。然后按SHOCK(除颤电击)。如果30秒内没有按SHOCK(除颤电击),除颤器自动解除。
出现Shock Delivered(发送了除颤电击),表示成功。
之后会指示您按下PAUSE(暂停)并开始CPR。
(四)起搏
1、准备起搏.
2、转动能量选择键到手动通位置,按Pacer(起搏器),此按钮一旁的绿灯亮,显示屏上出现一个“Pacer”对话框,表明起搏动能已接通。
3、选择所需的模式(Demand Mode:按需模式 Fixed Mode:固定模式).
4、调整起搏率(ppm),按Rate上的▲或▼来增减起搏率。
5、要开始起搏,按“启动/停止”键。按“▼输出
双相波除颤仪检测流程图
注:测试能量范围选择在2J—150J都可以
双相波除颤仪检测程序
打开开关(Monitor On)。
Quick look 在paddles状态下 电极板放在手上查看QRS波。
确认电极板放入支架座。
选择能量2J,充电。
打开同步键(SYNC)。
同时按压两只放电键不能放电。
关同步键,即非同步除颤,按电极板(STERNUM-胸骨)放电键不能放电, 按电极板(APEX-心尖)放电键不能放电,,同时按压两只放电键放电成功,心电记录tast 2J passed,表示仪器性能完好。
8.同时检查记录纸时间是否准确,如时间不符合,则需调整时间。
9.测试能量范围选择在2J—150J都可以。
10、系统检测: 断开电源→连接电极板接线→插入数据卡→桨形电极放入支架→按下Strip(条图)→同时开Manual On→启动测试→充电→机内放电→打印检测结果。
11、电池容量试验:断开电源→检查电池→按Mark(标志)→同时开 “AED ON” →启动试验→打印测试结果。
双相波除颤仪系统检测流程图
模式选择
除颤监护
调整ECG大小
连接导联电缆
设置心率报警
贴附电极
选择导联(II)
调节QRS音量
接通电源
手动除颤
选择能量(200J)
90()
按CHARGE(
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