缺铁性贫血36095幻灯片.pptVIP

由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮铁消耗殆尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），而发生的贫血，称为缺铁性贫血（IDA）。 * * 缺铁性贫血IDA 讲授内容 概念、流行学和铁代谢 病因和发病机制 临床表现和实验室检查 诊断和鉴别诊断 治疗概念 1、婴幼儿、育龄妇女、经济不发达地区、发展中国家发病率相对较高。 2、WHO 调查，成年男性发病率为 10%，女性为 20% ，孕妇 40%, 儿童高达 50% 。流行病学 1、铁的分布 体内铁 功能状态铁：血红蛋白（2/3）、肌红蛋白（15%）、酶及辅因子、转铁蛋白 贮存铁：铁蛋白、含铁血黄素铁代谢 2、铁的代谢 RBC破坏 血液RBC 骨髓造血 食物Fe3+ 胃肠道Fe3+ 、 Fe2+ 肠黏膜细胞Fe2+ 血浆转铁蛋白Fe3+ 单核巨噬细胞贮存 出血丢失铁 功能铁随细胞脱落丢失 来源 消化 吸收 运输 再利用 排泄 一、病因 　（一） 铁需求增多，摄入不足 　（二）铁吸收障碍（三）失铁过多 慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因病因和发病机制 二、发病机制 　（一） 缺铁对铁代谢的影响 　（二）缺铁对造血系统的影响 （三）缺铁对组织细胞代谢的影响细胞中含铁酶和铁依赖酶活性降低 一、缺铁原发病表现 二、贫血表现临床表现 三、组织缺铁表现 1、精神行为异常 2、