气管插管术39237幻灯片.pptVIP

气管内插管术气管内插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内，是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。 气管导管一般采用聚乙烯、聚氯乙烯 或橡胶制成，轻度弯曲，前端呈斜坡状面向左侧开口。 以往常用的气管导管为红色橡胶制成，按导管周径标号，即法制号（F表示），有10~38号。特点：组织相容性差；易老化；管壁厚；红色不透明；不易观察呼吸气流及痰痂；低容高压气囊易致气管壁损害。 现在通常使用聚乙烯或聚氯乙烯 制成的一次性导管，按内径（ID）称号，每号相差0.5mm，有ID2.5~9.0号。特点：已消毒，使用方便，可杜绝交叉感染；管壁薄；透明，可观察呼吸气流；高容低压套囊减少对气管壁的压迫。 两种导管型号换算公式为：F号=（ID）×4＋2 成人经口插管多用ID7.0~8.5 小儿导管计算公式；（1）6.5岁以内ID=岁/3+3.5；6.5岁以上ID=岁/4+4.5 （2）按F型号=岁+18 气管导管的型号及选择 *经鼻腔插管长度再增加2~3cm，ID小0.5~1mm 插管前准备 选择合适的气管导管； 准备合适的喉镜，导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器、面贴或胶布等； 简单呼吸器（呼吸囊）、麻醉面罩、氧气接管、氧气； 吸痰机、吸痰管； 注射器、棉枝、压舌板、听诊器 呼吸机、氧饱和度监测仪。 气管内插管方法分类 经口腔插管 经口腔明视气管内插管