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气管插管术 兖州市人民医院急救中心业务学习课件 早期给予气管插管可改善心跳骤停患者的抢救成功率 美国华盛顿King County地区对1991至2003年期间的693名心跳骤停患者在入院前接受了气管插管分组的研究。 试验组（从发病到气管插管的间隔不超过12分钟），存活率为46％。 对照组（从发病到气管插管的间隔超过12分钟）， 存活率为 23％。 概 念 气管插管将合适的导管插入气管内的操作。它是建立人工通气道的可靠途径 其作用有： ①任何体位下均能保持呼吸道通畅； ②有利于呼吸管理，辅助或控制呼吸； ③增加有效气体交换量； ④消除气管、支气管内分泌物或脓血； ⑤防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险； ⑥便于气管内给药。 气管插管分类 经鼻气管插管（nasotracheal intubation，NTI） 经口气管插管（orotacheal intubition，OTI） 快速气管插管（rapid sequence intubition，RSI）给予肌肉松弛剂和镇静麻醉药物，以便迅速施行OTI。 适应证 （1）呼吸衰竭（低氧血症或高碳酸血症）。 （2）气道的反射功能消失。 （3）颅内压增高（GCS≤8）。 （4）躁动的患者（需用大剂量镇静剂、麻醉剂或肌肉松弛剂，便于进行抢救操作）。  卒中患者气管插管标准 卒中患者可由于误吸或合并肺炎而出现呼吸