缺铁性贫血幻灯片.pptVIP

缺铁性贫血 缺铁性贫血是由于人体内骨髓、肝、脾及其他组织内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而形成的一种贫血性疾病 以小细胞低色素性贫血为典型表现 流行病学 缺铁性贫血是老年人最常见的血液病 占住院人数 我国9.1－13.3％日本7.3－28％美国 21％（老年妇女）34％（老年男性） 膳食中铁的来源有两种：普通食品和强化食品。 各种食物中铁的含量变化很大。 食物中的铁以两种形式存在：血红素铁和非血红素铁 这两种形式的铁不仅来源不同，而且在生物利用度方面也有差异 吸收的机制 血红素铁和非血红素铁的吸收机理不同。虽然铁能沿着肠道吸收，在十二指肠吸收更好，Fe3+在胃中被胃酸还原成Fe2+ 非血红素铁以离子的形式被运送至肠粘膜后，通过刷状缘的载体蛋白以受体调节的胞饮作用被摄入。 血红素铁在肠道血红素受体的调节下完整的被吸收。一旦进入肠细胞，铁就被血红素加氧酶分解释放。 铁离子是自由基反应的促进剂，自由基反应对生物细胞是有毒的，因此在肠细胞中，铁离子会与一种蛋白连接在一起。 铁与转铁蛋白相连，当转铁蛋白饱和时，剩余的铁会以铁蛋白的形式储存在肠细胞中。 世界上铁缺乏症和缺铁性贫血的发病率 临床表现 面色萎黄或苍白，倦怠乏力，食欲减退，恶心嗳气，腹胀腹泻。 头晕耳鸣，甚则晕厥，稍活动即感气急，心悸不适。 儿童、青少年发育迟缓、体力下降、智商较低，且容易兴奋、烦躁易怒或淡漠、注意力不集