腹腔镜手术在治疗48例肠道恶性肿瘤中的应用.docVIP

腹腔镜手术在治疗48例肠道恶性肿瘤中的应用【摘要】：目的：分析研究腹腔镜手术针对治疗肠道恶性肿瘤的治疗效果和应用价值。方法：选取2010年10月到2013年11月的48例肠道恶性肿瘤患者资料进行回顾性分析，将48例患者随机分为两组，观察组28例，对照组20例，对照组患者实施常规开腹手术，观察组患者实施腹腔镜手术，比较两组患者的手术时间、清除淋巴结数目、手术过程中患者出血量、进食时间、排气时间、住院时间以及并发症的发生几率。手术之后对患者实施为期1个月的随访，为患者实施生存质量评分，对比观察组和对照组患者的生存质量。结果：观察组患者的出血量、排气时间以及住院时间显著低于对照组患者（P0.05），不具有统计学意义，观察组手术之后患者出现肺部感染以及肠梗阻的发生几率显著低于对照组患者（P0.05），具有统计学意义，手术之后患者的生存质量显著高于对照组患者（P0.05），具有统计学意义。结论：使用腹腔镜手术针对治疗肠道恶性肿瘤的治疗效果显著优于常规开腹手术，值得推广使用。【关键词】：腹腔镜手术;恶性肿瘤;治疗效果结直肠癌属于我们国家比较多见的肠道恶性肿瘤，实施外科手术治疗是主要治疗方式，现在微创治疗技术的不断发展，腹腔镜手术在肿瘤的治疗中获得了比较满意的效果，因为腹腔镜手术的创伤小、患者恢复时间比较快以及并发症相对较少[1]。本文选取48例肠道恶性肿瘤患者资料进行回顾性分析，将48例患者随机分为两组，观察组28例，对照组20例，对照组患者实施常规开腹手术，观察组患者实施腹腔镜手术，比较两组患者的治疗效果，现将具体报告汇报如下。1 资料和方法1.1 基本资料选取2010年10月到2013年11月的48例肠道恶性肿瘤患者资料进行回顾性分析，48例患者中为直肠癌的患者有15例，属于结肠癌的患者有33例。患者全部通过肠镜检查加以确诊，48例患者排除严重器质性疾病，患者没有腹盆腔大手术史。将48例患者随机分为两组，观察组28例，对照组20例，两组患者在年龄、性别以及肿瘤分期方面比较没有显著差异（P0.05），存在可比性。1.2 方法对照组患者实施常规开腹手术;观察组患者实施腹腔镜手术，手术方法和常规开腹结直肠癌根治手术方式相同，手术过程中遵照无瘤原则，为患者实施复合麻醉。观察组患者按照肿瘤类型以及病变位置通过不同体位对患者实施穿刺，手术过程中使用超声刀进行分离，对切除范围和淋巴结清除全部依照结直肠癌的规范实施[2-3]。1.3 观察指标观察两组患者的手术时间、清除淋巴结数目、手术过程中患者出血量、进食时间、排气时间、住院时间以及并发症的发生几率。手术之后对患者实施为期1个月的随访，为患者实施生存质量评分，对比观察组和对照组患者的生存质量。1.4 统计学处理采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，进行t检验;计数资料使用χ2检验。其中以P0.05为差异具有统计学意义。2 结果观察组患者的出血量、排气时间以及住院时间显著低于对照组患者（P0.05），不具有统计学意义;观察组手术之后患者出现肺部感染以及肠梗阻共2例，对照组为8例，两组患者并发症发生几率比较有显著差异（P0.05），具有统计学意义;手术之后患者的生存质量评分显著高于对照组患者（P0.05），具有统计学意义。表1 观察组和对照组患者手术过程中和手术之后情况对比组别例数出血量排气时间住院时间淋巴结清除数目观察组2870.3±19.83.7±2.18.2±2.714.9±4.1对照组20167.2±36.46.4±2.412.7±2.513.5±3.8P值0.050.050.050.053 讨论通过对本文选取的48例肠道恶性肿瘤患者资料进行回顾性分析，将48例患者随机分为两组，观察组28例，对照组20例，对照组患者实施常规开腹手术，观察组患者实施腹腔镜手术，结果显示，观察组患者的出血量、排气时间以及住院时间显著低于对照组患者，观察组手术之后患者出现肺部感染以及肠梗阻的发生几率显著低于对照组患者，手术之后患者的生存质量显著高于对照组患者，由此可见，使用腹腔镜手术针对治疗肠道恶性肿瘤的治疗效果显著优于常规开腹手术，值得推广使用。参考文献[1]张军，任明扬，邹毅，等.结直肠癌的腹腔镜手术治疗[J].腹腔镜外科杂志，2010，15（11）：823-825.[2]曾长青，郑羽，黄良祥，等.老年结直肠癌腹腔镜手术与开放手术的临床对比研究[J].腹腔镜外科杂志，2010，15（6）：439-441.[3]夏来阳，方传发，谢元财，等.腹腔镜和开放结直肠癌根治术疗效的对比研究[J].四川大学学报：医学版，2010，18（8）：764-765.5