无菌视频课幻灯片.ppt

无菌技术基本操作 护理部陈学丽 教学目标 情感和态度目标： 表现出一丝不苟的学习和做事态度、良好的爱伤观念和无菌观念 知识目标： 1.说出无菌操作的定义。 2.解释无菌操作。 3.总结归纳出无菌操作的注意事项。 技能目标： 正确完成无菌操作技术的操作。 学习的要点 重点：无菌持物钳、无菌容器使用的操作法。 （中等职业教育培养目标决定） 难点：无菌技术操作法和无菌观念的养成。做到无菌操作中“四个一样” 宿州眼球事件 2005年12月11日，宿州，10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现感染情况，其中9人的单眼眼球被摘除。 手术间进行了一例中耳炎手术，患者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物，之后于上午10点，在这间手术间进行了眼科手术，一直持续到下午一点多，十位病人全部做完手术。下午开始出现感染…… 上海手术室医院感染暴发流行事例 2001年上海某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白杆菌血液感染 上海某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴发 到底是什么原因呢？这个问题我们先留个悬念，我们先找一个同学给我们演示整个无菌操作技术。从她的操作中我们发现了什么呢？同学们拿出小本子，记录你觉得好的或是错误的地方，然后小组讨论，找一个发言人。发完言，再找一个同学做一遍。 下面重点讲一个无菌持物钳和无菌容器的使用，我们先看无菌持物钳的使用应该注意哪些问题呢？ 作业：小组对抗赛 无菌持物钳使用注意事项 无菌持物钳使用注意事项 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内。 2、消毒液面浸没轴节以上2～3cm或镊子长度的1／2。 3、每个容器只能放置一把无菌持物钳。 4、干燥保存法 将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，每4h更换一次。 5、取放无菌持物钳时应前端闭合将 盖子打开，不可从盖空中取出。 6、不可触及容器缘及液面以上的容器内壁。 7、使用时保持钳端向下，不能倒转向上，用后立即放回，松开轴节 8、到远处取物时连容器一起搬移。 9、只能夹取无菌物品不能夹取油纱布，换药、皮肤消毒。 无菌 常见错误 无菌容器使用的注意事项 无 菌 容 器 的 存放 无 菌 容 器 的 存放 常见错误 无菌溶液取用法 常见错误 无菌溶液取用法 无菌包使用方法 无菌包使用方法 常见错误 无菌包使用的注意事项 铺无菌盘 铺无菌盘的常见错误 注意事项 作业 结束语 1、未记录铺盘日期 及时间。 2、铺无菌巾时双手触碰 无菌巾内面污染。 3、跨越无菌区 1.治疗台及治疗盘清洁干燥 2.操作者的手、衣袖及其他非无菌物品不可触及无菌面。 3. 无菌盘有效时限不超过4h。 * * 有人无人一个样 有无检查一个样 工作忙闲一个样 条件好差一个样 什么原因导致这一系列的事件呢？ 无菌持物钳浸泡在消毒液中 无菌持物钳使用法  1、无菌持物钳取出时不闭合前端触碰到容器边缘，且触碰后不视为污染而继续使用。 2、使用时不能保持钳端向下，使用时动作随意污染持物钳。 3、远处取物时为省事不能将容器一起搬移。 4、无菌持物钳接触已经或正在为患者使用的物品后又夹取无菌容器内物品。 手持无菌容器 打开无菌容器 存放无菌容器时容器上应有醒目标签，注明容器内的物品。? 无菌容器浸泡消毒物品时，容器盖上应有物品浸入时间。 取物 打开无菌容器，将盖内面 向上置于稳妥处或 保持于手上。 从无菌容器内夹取 无菌物品时，必须用 无菌持物 器械。 无菌容器关闭时， 盖子应由侧面（或 由后向前）覆盖整 个容器口。 1．使用无菌容器时，不可污染盖的内面、容器边缘及内面。 2．无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24h。 1、打开无菌容器时，手臂跨越容器上方。手持无菌容器时手指触及容器边缘及内面。 2、关闭无菌容器时，直接将盖扣在容器口上。 3、不能及时做到存放碘酒、酒精消毒剂的容器每周清洗、消毒2次。使用的一次性消毒液开启后怕浪费过期仍然使用。 　　 1、将无菌物品或非无菌物品伸入到无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液；倒无菌溶液时忘记冲洗瓶口，手触及瓶口或瓶盖中间部。 2、打开的溶液未记录开瓶时间；已倒出的无菌溶液倒回瓶内。 1.取用无菌溶液时，不可将无菌敷料、器械直接伸入瓶内蘸取，也不可将无菌敷料接触瓶口倒液。 2.已倒出的无菌溶液，不可再倒回瓶内。 3.打开的无菌溶液，如未污染可保存24h。 无菌包包扎法 无菌包开包法 1、未及时发现无菌包布破损，或发现后仍继续使用。 2、打无菌包时触碰包布内面；将包内物品放入无菌区时未抓住包