神经内科-神经解剖切面幻灯片.pptVIP

* Ⅹ Ⅻ 延髓 橄榄中部平面 重点平面读片 1.中央管敞开为 第Ⅳ脑室。室 底灰质中有脑 神经核和Ⅻ、 Ⅹ对脑神经根 出恼。孤束 核包绕孤束。 2.下橄榄核出现 和小脑下脚形 成,包围楔束副 核;下脚腹内侧 是三叉神经脊 束和脊束核。 3.中线两旁依次 为内侧纵束、 顶盖脊髓束、 内侧丘系和锥 体束。脊髓丘 脑束位于下橄 榄背外侧。 6.下橄榄核背侧 的广大区域是网 状结构,其中有疑核。 Ⅵ Ⅶ Ⅷ 脑桥 中下部平面 重点平面读片 1.基底部由2纵1横纤 维构成, 其间的脑 桥核发出脑桥小脑 纤维越边,汇聚为小 脑中脚,折向背侧掩 盖小脑下脚、三叉 神经束和脊束核。 2.面丘深面的展神经 核被面神经膝包绕, 发出展神经根。其 腹外侧的网状结构 内可见上橄榄核、 面神经核和面神经 根、及深染被盖中 央束。前庭神经核 位于面丘外侧、前 庭区深面。 3.中线两旁依次为内 侧纵束、 顶盖脊髓 束、斜方体位于被 盖前缘,被纵行的内 侧丘系贯穿,向外依 次是脊髓丘系和外 侧丘系。 Ⅲ 中脑 上丘平面 重点平面读片 1.红核是本平面的特 征，发出被盖腹侧 交叉,下行为红核脊 髓束。 红核的背外侧依次 是内侧丘系、脊髓 丘系和三叉丘系、 其外侧是下丘臂,即 将进入内侧膝状体。 4.脚底由锥体束和皮 质脑桥束构成,其背 侧是黑质。 2.呈分层结构的上丘 发出被盖背侧交叉, 下行为顶盖脊髓束。 3.水管周围灰质内有 动眼神经核,动眼神 经副核和三叉神经 中脑核,前二核发出 动眼神经根。 动眼神经核腹侧是 内侧纵束。 【(脑干) 网状结构】 除神经核团、纤维束占据的位置外，脑干其余广大区域纤维纵横交错，网眼内布满大小不等、形态各异的神经细胞。称之为网状结构。 分区 （正中区） （效应区） （感受区） 中缝核群 内侧核群 外侧核群 向小脑投射的核群 范围 脊髓 脑干 间脑 后角颈部(Ⅴ层) 外侧，灰白质 交界处。 扩大 延髓(橄中平面)最大 存在 核 团 网状结构 后角 中缝核群 （正中区） 侧角 大 脑 皮 质 广 泛 区 域 脊 髓 镇痛 (针麻原理) 抑制交感活动 蓝斑 去甲肾上腺能神经元 睡眠 影响精神活动 (改变睡眠脑电波) 边缘系 5－羟色胺能神经元 网状结构神经元 递质功能简介 (A1--A7) A6 核 团 网状结构 旁正中网状核 脑桥被盖 网状核 外侧网状核 小脑 脊髓 大脑皮质 (移位的脑桥核) 网状结构 内侧区和外侧区 纤维联系和功能 丘脑 特异性 核团 特异性感觉纤维 非特异性 核团 纹状体 大脑皮质广泛区域 1 . ↑ 影响大脑 维持大脑皮质 兴奋性 【上行性激动系统】 2 . ↓ 影响脊髓 维持肌张力 3 . 控制调节内脏活动 是内脏运动、内脏感觉纤维的中继站 (大量侧支) 非特异性 感觉纤维 存在生命中枢 内脏中枢位置 心血管中枢 网状结构的下行性影响 易化区 抑制区 脑桥网状脊髓束 呼吸中枢 延髓网状脊髓束 Ⅶ Ⅷ层 躯体、 内脏防卫 P345 运动控制 P345 皮质、基底核 小脑 内脏运动内分泌 P345 网 状结 构 下 丘 脑 边 缘 系 垂体 小脑 外形 分部 功能 绒球小结叶 原小脑 按外形 按发生 维持平衡 旧小脑 新小脑 小脑半球外侧部 半球内侧部+其余小脑蚓 调节肌张力 运动协调 按纤维连系 前庭小脑 脊髓小脑 大脑小脑 小脑内部结构 皮质 髓质（髓体） 【小脑核】 分为三层。 分子层 梨状细胞层 颗粒层 进出小脑的纤维 (上、 中、下脚) 在小脑中央汇聚而成。 包埋在小脑髓质内 的灰质核团，包括： 齿状核、栓状核、 球状核、顶核 。 脑桥核 前庭(核)纤维 脊髓 小脑中脚 小脑上脚 攀缘纤维 苔藓纤维 小脑皮质 五种细胞分列三层 苔藓纤维只达颗粒层， 与该层内的细胞形成 小脑髓质 的纤维 小脑小球 自学内容 *