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jiankang 性健康教育 第一节 性科学概述 一、性的涵义 性是一个复杂的问题，需要从不同角度、不同层次理解。 1. 性：指男、女两性在生物学上的差别。 （1） 性染色体不同： 男性——XY型 女性——XX型 （2） 性腺不同： 男性——睾丸、产生精子、分泌雄性激素 女性——卵巢、产生卵子、分泌雌性激素 （3） 性激素不同： 男性——睾丸分泌雄性激素为主 女性——卵巢分泌雌性激素为主 2 性别：指男女两性在心理上，包括性格、气质、智力、感觉、情感方面的差别。 （1）智商男女有别，但很小 （2）女性：认知、想象能力较强、触觉较敏感 （3）男性：推理、抽象能力较强、视觉较敏感，更喜欢支配 （4）随着社会进步，差异越来越小 3 性角色：指男女在社会学上的差异，即一个人在社会生活中，由于性别不同而形成的角色差异。 社会风俗、习惯、期望等所形成的性角色差异。 4.性度：指男女在体质、性格、能力、行为等方面所表现出来程度。男性度、女性度。 5. 性别统一性：又称性别自认，即对性别的认同。 相同：正常 不同：性别混乱 二、性与健康关系密切 三、性关系是人类文明的尺度 四、性教育的意义 1 20世纪初，鲁迅——开创了我国学校内性教育的先河 2 1922年，张竟生——提出公开研究性教育 3 新中国成立后，周恩来——提出要在女孩来月经之前，男孩首次遗精之前，把科学的性知识告诉他们。 4 目前，我国性问题形势严重： （1）传统意识使性意识复杂-——保守 （2）各种思潮并存——性解放 五、性教育的内容 1 解剖生理知识 2 性卫生保健 3 心理特征 4 性道德教育 5 性病防治 6计划生育、优生优育 第二节 性解剖生理一、男性生殖 二、女性生殖器 三、月经 1.定义：由于月周期性的激素水平变化，女性子宫内膜随之增生而后脱落出血的现象，称为月经。 初潮：第一次来月经，11-18岁 月经期：3-7D，多数3-5D 出血量：50-100ml 周期：28-30D 2.表现： （1）轻度不适，乳房、下腹部发胀，腰酸；（2）全身反应：食欲下降、疲倦嗜睡、头痛头重、情绪易激动；（3）易感冒，面部器痤疮；（4）部分人腹泻 3.异常情况；提前、延后、过多、过少；一月两潮、并月、经年；痛经、功血。 4.经期卫生：局部卫生；预防感染；注意保暖；情绪稳定；避免剧烈运动、增加腹压。 四、遗精 1.定义：指非性交活动下的射精。梦遗、滑遗。15-16岁首次，多在夏季；80%男性有遗精现象；1-3次/月 2.原因： （1）性发育成熟 （2）性的刺激 （3）局部刺激 3.正确对待 4.病理现象：包皮过长、包茎、早泻、阳痿、阴茎短小 五、手淫 1.定义：指用手抚弄、磨檫生殖器官，以引起快感、达到性欲满足或射精的行为。 2.原因：多方面的 （1）性的需要 （2）好奇心 （3）同性同伴的引诱 （4）小说、电影、电视、戏剧等情欲的影响 3.危害：（1）偶尔手淫对健康是没有影响的 （2）严重的手淫可引起：A.性功能障碍：男：早泻、阳痿等；女：性快感不足、性冷淡、痛经、月经失调等。B.严重精神负担 C.身体素质下降 4.益处：满足性需要；缓解性紧张；性成熟标志。 5.正确对待； 第三节 计划生育 一、具体措施 1.晚婚晚育 （1）男25岁以后，女23岁以后 （2）婚后1-3年生育 （3）目的：做好物质、精神的准备 2.节制生育 （1）一对夫妻只生一个 （2）避孕或绝育 3.优生优育 （1）宣传、普及优生优育知识 （2）婚前检查 （3）围产期保健 （4）目的：提高人口素质，防止先天缺陷 二、药物避孕 三、工具避孕 1.宫内节育器 2.避孕套 3.阴道隔膜 四、安全期避孕法 五、药物流产：RU-486息隐（米非司酮），毓停 六、人工流产：刮宫，负压吸引 七、剖腹产 八、绝育术 第四节 性病防治 第五节 性道德 讨论 炔诺酮5.0 片 口服 甲地孕酮2.0 片 口服 18甲基炔诺酮3.0 片 口服 双炔失碳酯7.5 片 口服 甲地孕酮0.55