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门诊护理工作制度 一、诊查室 1、护理人员衣帽整洁，仪表端庄大方，礼貌待人，语言文明，坚守岗位。备齐检查物品，血压计、电筒、压舌板、各种记录单及各科所需特殊物品。 2、热情接待病人，主动向病人和家属介绍有关制度及科室分布，有秩序地指导门诊病人按科挂号、候诊、就诊，尽量缩短候诊时间。对己就诊需进一步诊治检查、预约手术或住院者，护士应给予指导。 3、随时观察就诊病人的病情变化，对重病人、发热病人、新生儿病人酌情提前就诊或送医院急诊室处理。对可疑传染病者应指导去传染病专科就诊，及时进行消毒处理。 4、积极开展健康教育，通过电视、广播、黑板、图片、讲解等多种形式宣传有关疾病知识。 5、经常保持室内环境整洁，诊后做好整理工作，床、桌、凳及地面清洁每日1—2次，空气消毒每日一次，下班前检查水电，切断仪器电源。 6、各类物品账物相符，贵重仪器妥善保管，做好维护。 二、换药室 1、严格区分清洁区及污染区，操作时无菌物品与污染物品应分别放置，切勿混淆。 2、无菌物品放于固定位置，标签应明显、注明日期，过期重新灭菌。 3、做好换药前的一切准备工作。换药前戴口罩，换药前后严格洗手（或消毒液擦手），必要时用消毒液泡手。 4、换原则：先处理清洁创口再处理感染创口。污染的敷料须立即置于敷料捅内。破伤风、气性坏疸、绿脓杆菌等感染敷料均应焚烧。 5、严格执行消毒隔离制度及物品器材保管制度。 三、内窥镜检查室 1、预约时了解病史及必要的化验检查结果，并登记检查日期。 2、应向病人交待检查前和检查中的注意事项，同时做好心理护理健康宣教工作。 3、对传染性疾病者、特殊感染者或非特异性结肠炎病人应安排在最后检查，并使用专用内窥镜。 4、严格执行消毒隔离制度，内窥镜每次用后应消毒去污清洁，经高效消毒剂消毒后备用。肿瘤病人使用过的毛刷宜用酒精消毒。 5、检查时应注意保护病人的隐私权。检查时发现可疑病灶不要议论，以免引起病人心理紧张。 6、检查时注意观察病情变化及有无并发症的发生，随时做好应急准备，配合抢救。 7、检查后要向病人及家属交待注意事项，如有不适随时就诊，对疑有并发症者，要留院观察。 8、镜检所取病理组织应妥善保管，送检时必须认真核对，并与病理科有签收记录。 9、每日监测并记录浸泡内窥镜消毒液的有效浓度。每日用消毒液擦拭工作桌面、地面。每周进行一次空气消毒，每月进行一次空气培养。 10、护士应熟悉仪器的性能、操作规程及诊查常规。内窥镜应专人保管、定期保养（一般两周检查保养一次）。对精密仪器（如冷光源、电子镜显示系统）应严加爱护，严防碰撞或剧烈震动，并定期通电，以防受潮短路。各种内窥镜应建立使用登记卡。 11、每日填写工作日志，检查疾病索引卡，登记检查结果报告。镜检报告单发送前须核（对）。 四、介入室管理制度 1、严格执行消毒隔离制度。 2、病人人室前应做好解释和术前准备工作，详细询问病人有无过敏史。 3、病人人室时认真核对姓名、治疗名称。人室后应严密观察病情变化，密切配合介入治疗，及时提供所需物品，积极配合治疗过程中的各种应急和抢救。 4、认真做好器械、布类、器材等治疗所需用品的准备工作。 5、各种抢救仪器、设备、药品都应随时处于备用状态，如氧气、监护仪、除颤仪、吸引器及各类抢救药品等。 6、一次性导管不得重复使用，每次用后应有登记。 7、导管室参照手术室空气消毒及物体表面消毒。 8、术后向病人及家属交待注意事项，介入治疗过程要详细记录，并与病房工作人员做好交接班。 9、做好病人的防护和医护人员的自我防护。 　五、医用高压氧舱管理制度 1．在院领导和院医务科直接领导下开展各项管理工作。 2．由医院设备科负责医用氧舱设备的安全管理和监督检查。 3．外来人员未经许可不得擅自进入高压氧舱。 4．凡来医用氧舱参观者，必须经医院办公室或医务科批准同意，否则不予接待。 5．进入医用氧舱治疗或参观者，必须遵守医用氧舱的各项规章制度，服从医务人员指导。 6．医用氧舱操作人员必须经卫生部指定的机构进行培训和考核，取得相应资格证书后，可上岗操作；医用氧舱维护管理人员必须经国家质量技术监督局认可的机构培训考核，并取得资格证后，方可上岗工作。 7．医用氧舱使用单位在指定医用氧舱操作规范、岗位责任等一系列措施的同时必须指定完整的紧急情况时的处理措施和方案，并应定期进行演练。 8．每次治疗前，操舱人员须向进舱人员安全教育，严格执行操作规范，督促病人更换医用氧舱专用的纯棉衣服，其他物品严禁带人舱内。治疗期间操舱人员谢绝会客。 9．医用空气加压舱内的氧浓度必须控制在23甲。以下；超出时要及时进行置换，如置换3－5分钟后达不到要求，应立即停止使用，并采取相应的处理措施。 10．医用氧舱使用单位不得自行改变舱体机构、供（排）氧系统和供（排）气系统；也不得自行改变原设计的医用氧舱加压介质和随意增