15第七章 帕金森病患者的康复.pptVIP

1.患者女，35岁，右上肢麻木1个月余，近期疼痛并麻木感加重，主要表现为手心面桡侧三个半手指感觉障碍，对指拾物不能，及屈腕障碍。请讲述你的诊断及其治疗方案。 第七章 帕金森病患者的康复 第一节 概述 第二节 康复功能评定 第三节 康复治疗 1.掌握帕金森病的概念及临床特征； 2.掌握帕金森病的康复治疗方法（松弛训练、姿势矫正、ROM训练、平衡训练）； 3.熟悉帕金森病的康复评定内容及方法； 4.熟悉其主要功能障碍情况。 第一节 概述 帕金森病：旧称震颤麻痹，是以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。系锥体外系的主要病变。 临床特征 流行病学 发病率随年龄增长而增加，据流行病学调查，55岁以上的老年人口中，大约有1%的人患有此病。 主要的病理改变为脑部含色素神经元变性丢失，如多巴胺神经元。 临床表现和功能障碍 震颤 震颤为首发症状，表现为典型的“搓丸样”。 肌强直 主要表现为：铅管样强直、齿轮样强直，并脸部呈现“面具脸”，写字时出现“小字征”。 姿势反应异常 特征性：呈前倾屈曲状态，表现为头前倾、躯干前屈、上臂内收、肘关节屈曲、指关节伸展、髋膝关节微屈等。且伴有慌张步态。 僵冻现象 启动冻结 走步冻结 门口冻结 转身冻结 诊断标准 1.必须存在下列两项主征，其中一定要有（1）或（2）： （1）静止性震颤 （2）运动迟缓 （3）齿轮样或铅管样肌强直 （4）姿势反