品管圈 2_图文.pptVIP

心血管内二科敬请各位评委批评指正！至诚至公、精业乐业 第一阶段成立品管圈小组制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 圈长的职责 领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向 建立圈员协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制 建立全体圈员的良好人群关系 指导圈员有关QCC方法等 圈员的职责 热心参加圈会,积极的参与活动 圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛 扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好的护患关系 确实遵守作业标准、实施作业圈名：仁心驿站 成立日期：2015.4.1 圈长： 孙悦 辅导员：赵丽霞圈员： PPT制作PPT制作、圈徽设计评估员记录整理数据 圈的组成 圈名的意义仁心 . 驿站“仁心” “医者仁心，仁者爱人”代表了我们心血管内 二科这个大家庭成员的爱心，也代表了我科护士会以最真诚的心，去善待每一位患者。“驿站”本意是：古代供传递宫府文书和军事情报的人或来往官员途中食宿，换马的场所，即中点站。正如病人来到医院只是暂时的，他们的目的是为了治疗疾病，重获健康。而我们应该在病人留在医院这段短暂的时间之内，给病人带来家的温暖。“仁心驿站”的建立，是寄托着我们希望病人身心满足的期盼~ 我们的圈徽你我同心 守护仁心 口号 圈徽组成 双手紧握；代表团结，我们大家紧 密团结在一起，齐心协力，给患者以力量。也象征着友好的护患关系，我们和患者如同亲人一样，携手共 同面对疾痛心脏：代表了我们心内二科，也代 表了我们的真心、爱心、耐心、细 心、责任心，给予患者关心、关怀 与呵护。飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅 膀，寓意着友好和谐的护患关 系；也代表了白衣天使的翅膀 ，寓意着不断提升的护理品质。 在大家的共同努力下，被病痛折磨的心插上了翅膀 并且飞到没有病魔、没有痛苦、满是阳光的地方 圈徽的意义 护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进，为患者的健康及未来共同努力。 第二阶段 主题选定 拟定活动计划 制定相关措施 品管圈主题：多巴胺注射泵对血管的不良反应。 品管圈目标：减少多巴胺对血管的刺激。 多巴胺的作用用于各种类型休克，包括中毒性休克丶心源性休克、 出血性休克、中枢性休克、特别对心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义。适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症； 由于该品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂 无效的心功能不全3、选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生 组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10㎎酚妥拉 明稀释溶液在注射部位作浸润。 1、在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体 需要的液量，若不需要扩容，可用0.8㎎/ml溶液，如 有液体潴留，可用1.6－3.2㎎/ml溶液。 2、中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血 量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以 纠正低血压。 4、静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血 压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与 否等而定，可能时应做心排血量测定。 多巴胺的注意事项 多巴胺的注意事项5、遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压 减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速 必须减慢或暂停滴注。 6、如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续 低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。 7、突然停药 可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。 减少多巴胺注射泵对血管的不良反应 护士方面 血管方面 病人方面 （二）原因分析—鱼骨图 疾病方面 其他方面 未能 及时 病房 巡视 血管 弹性 差 血管 粥样 硬化 季节因素 病人 频繁 活动 固定 不妥 善时间 1周 2周 3周 4周 5周 6周 7周 主题选定 计划拟定 解析 对策拟定 对策实施与确认 效果评价 （甘特图） 活动计划拟定表 目标设定 相关护理措施 1、在注射过程中如果药液外渗轻者局部红肿、热、痛，皮肤变黑。重者引起组织坏死，一旦溃烂愈合困难，给患者带来不必要的痛苦，因而护士必须掌握熟练的静脉穿刺技术。 2、选择合适的血管 输液前应充分评估患者的血管条件，避免上述药物外渗的因素，如有可能应建立中央静脉通道或选择弹性好、回流通畅的血管。勿在同一部位反复穿刺，避免使用血运不良或有病变部位的血管。如已发生渗漏，不应在该处远端再行静脉穿刺。药