白细胞分类和计数幻灯片.pptVIP

一、中性粒细胞核象变化 外周血中中性粒细胞核象---指粒细胞的成熟程度， 核象变化反映疾病的病情发展和预后。 中性粒细胞的核象变化分为核象左移与核象右移两种。左、右移的区分线在杆状与分叶核之间。 一、中性粒细胞核象变化 一、中性粒细胞核象变化 １.中性粒细胞核象左移 外周血中杆状核粒细胞增多和杆状核阶段以前的幼稚细胞出现称为核象左移。 一、中性粒细胞核象变化 (1) 再生性左移--核象左移伴有白细胞总数增多者。表示机体迫切需要．骨髓能释放大量粒细胞至外周血。常见于急性化脓性感染、急性中毒、急性大出血等。 一、核象变化 (2) 退行性左移或变质性左移--核象左移，但白细胞总数不增加或降低者。表示骨髓释放功能受抑制。常见于严重感染，机体抵抗力低下时，加伤寒、败血症等。 一、核象变化 核象左移根据其程度可分为： （1）轻度核象左移：仅见于杆状核粒细胞 增多，＞6％ (２)中度核象左移：杆状核粒细胞＞ 10％，伴少数晚幼粒、中幼粒细胞。 (３)重度核象左移（类白血病反应）：杆状核粒细胞＞25％，出现更幼稚的粒细胞并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等质的改变。 一、核象变化 ２．中性粒细胞核象右移 核右移--外周血中中性分叶核粒细胞增多，同时分5叶核以上的细胞＞3％时（正常时多为3叶核）。