急性脊髓炎讲课yin课件.ppt

脊 髓 疾 病 迁安市人民医院 尹云霞 脊髓概述 脊髓解剖生理 外部结构 脊髓上端在枕骨大骨水平与延髓相连。 下端形成脊髓圆锥（下极位于Tl2-LI之间），圆锥尖端形成终丝，终止于第1尾椎骨膜，由齿状韧带、神经根及终丝固定于椎管内壁。 脊髓与脊椎的关系 脊髓内部结构---灰质 在脊髓横断面，可显示： 灰质位于中央，由神经细胞为主组成，呈展 翅蝴蝶型或“H”型。 中心为中央管，前后方为灰质前后联合。按其形态可分为前角、后角、中间带以及侧角。 灰质两翼为前角、后角。全部胸髓、腰髓1-2、骶髓2-4有侧角。 脊髓内部结构---白质 前索： 后索：薄束（内侧，T5以下）；楔束（外侧，T4以上）深感觉，精细触觉。 侧索：皮质脊髓束(corticospinal tract)；脊髓丘脑束(spinothalamic tract)； 脊髓小脑束：传递本体感觉到小脑，司同侧肢体、躯干平衡和协调。 脊髓休克（spinal shock） 脊髓休克：脊髓被完全切断时，与高级神经的联系中断，失去了高级中枢对脊髓的正常调节，出现病变平面以下脊髓反射活动短时完全消失