肾结石--幻灯片.pptVIP

肾 结 石 肾结石 肾结石是泌尿系统多发病，结石种类较多，有X线透光结石和不透光结石。 病人常有血尿，绞痛等到症状。 当结石有阻塞时，引起肾积水，8-17%为双侧性. 声像图特点： 当结石0.5cm时，在肾窦内出现强回声团块状、斑点状回声，有声影。结石愈大，声影愈清晰。 当结石0.5 cm时，应与肾皮质和髓质交界处的弓形血管形成的点状回声鉴别 结石引起梗阻伴肾积水时，肾体积增大，同时出现肾积水的声像图。 X线平片与超声显像检查结石各有何优缺点？ X线平片 1.易受照片质量、结石密度、肠输尿管蠕动、肠内容物和骨遮蔽的影响 2只能显示平面像，不能分辨输尿管下端和膀胱小结石 3受射线辐射 4难以识别肾积水 5肥胖及气体影响较小 6手术医师结石定位良好 超声显像检查 1.影响极小 2.可以动态进行不同切面观察结石情况和位置 3不受射线辐射 4可识别合并肾积水程度并可估计肾功能情况 5肥胖及气体影响输尿管探测 6 手术医师定位不良 肾积水原因有哪些 由于尿路梗阻后引起的肾盂扩张可伴肾实质萎缩叫肾积水。 从尿道外口到肾盂的任何部分均可由病变引起梗阻。上尿路一侧面梗阻引起单侧肾积水，下尿路梗阻时常造成双侧肾积水 引起上尿路梗阻常见原因如下：肾输尿管先天异常，输尿管扭曲，炎性狭窄，腹膜后纤维化，肾输尿管结石，输尿管受压。 下尿路梗阻原因：膀胱肿瘤，膀胱结石，结核，神经源