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- 2016-12-19 发布于贵州
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了解、登记辖区内新生儿基本情况。 为辖区内3岁以下儿童建立保健手册,建册(卡)率不低于80%。 在新生儿出院后1周内家庭访视(同时产妇产后访视)。 满28天在中心进行健康体检。(结合乙肝疫苗第二针) 婴幼儿健康管理:满月后,分别在第3、6、8、12、18、24、30、36个月时进行8次健康检查。儿童健康管理率应达到80%以上,儿童系统管理率应达到70%以上。 对高危儿及时进行转诊指导;对体弱儿童建立专案管理,进行合理评估和健康指导,必要时向上级医疗机构转诊。 (七)儿童保健 二、项目实施范围和内容 项目范围 实施范围:厚田乡 服务对象:0-36个月儿童 二、项目实施范围和内容 项目内容 1.新生儿家庭访视: 初访:新生儿出院后1周内,由医务人员到新生儿家中访视,将检查、指导结果记录在《孕产妇保健手册》新生儿访视栏中。 2、新生儿满月健康管理: 即满月访:出生后28-30天,可在乡卫生院、社区卫生服务中心及具有儿保资质的医疗保健机构进行随访,将检查、指导结果记录在《儿童保健手册》新生儿访视栏中。 注意:对其进行体重、身长测量和发育评估。发现新生儿未接受新生儿疾病筛查(新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、新生儿听力筛查),告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 二、项目实施范围和内容 3.婴幼儿健康管理: 满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及具有儿保资质的医疗保健机构进行。 婴幼儿健康检查时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。 在儿童6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测,对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。 二、项目实施范围和内容 4.体弱儿管理: 根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数,根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。 对低体重,消瘦,发育迟缓,中、重度贫血等发育异常儿童分析原因,及时转诊, 纳入体弱儿专案管理 。 5.每次预防接种前,均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。 同时对其进行体重、身长测量,并将结果记录在生长发育监测图上。 三、主要任务 (四)免费提供儿童保健服务 2009年开始,免费为常住人口中0~36月儿童提供基本保健服务。 包括:建立健康档案《儿童保健手册》 新生儿访视(2次) 婴幼儿1岁以内4次基本保健服务 1~3岁儿童每年提供2次基本保健服务 实施体弱儿专案管理 预防接种禁忌症评估等。 三、主要任务 2.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室) 儿童保健服务人员随时调取查阅儿童健康档案,确定随访服务对象、内容和时间,及时为辖区内儿童提供保健服务。 每次接诊或随访服务要填写儿童健康管理记录表、单,及时补充完善服务记录,确定下一次随访服务时间、内容后,将服务记录表单归入居民健康档案,《儿童保健手册》交由家长保管。 具体内容见新生儿家庭访视记录表、1岁以内儿童健康检查记录表、1~2岁儿童健康检查记录表、3岁儿童健康检查记录表(国家卫生部制定的检查记录表)。 儿童健康管理服务在时间上应与预防接种程序时间相结合。 具体服务流程见儿童保健服务流程图。 三、主要任务 (五)加强儿童保健信息管理 要完善全市妇幼保健信息收集、报告网络,加强与村(居)委会、妇联、计生等相关部门的联系 完善相关部门信息沟通、交流制度 县级卫生行政部门和社区卫生服务中心、乡镇卫生院配备专兼职人员负责收集、报告相关信息,补充、更新信息管理必备设备,实施计算机和信息化技术培训, 全市以健康档案为基础,逐步建立电子化儿童保健信息管理制度(儿童保健信息软件或电子表格、纸质报表)。 服务内容 《高血压患者健康管理服务规范》 (一)高血压筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 高危人群的识别 具有下列一项及以上危险因素者,视为高危人群: (1)血压高值,收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg; (2)超重或肥胖(腰围男性≥85cm,女性≥80cm); (3)高血压家族史(一、二级亲属); (4)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100m
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