中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果分析.docVIP

中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果分析 　　摘要：目的 对使用中西医结合疗法治疗老年难治性高血压的的治疗效果进行研究。方法 选取本院2012年11月～2013年11月所收治的老年难治性高血压症患者100例，将其随机平均分为观察组与对照组，其中对照组给予传统西药治疗，而观察组患者在给予西药治疗的基础上使用中药汤剂配合治疗，并对比两组患者的治疗效果。结果 对照组患者的总有效降压率为74%，而观察组患者的总有效降压率则为92%，两组患者的治疗效果具有显著差异，具有统计学差异（P0.05）。结论 使用中西医结合疗法治疗老年难治性高血压症有着显著地治疗效果，具有临床推广价值。 　　关键词：中西医；老年；难治性高血压；临床效果 　　难治性高血压（简称：RH）是一种较为常见的临床症状，此病症在临床医学上又被称为：抗高血压治疗抵抗症或是抵抗性高血压症。目前，相关医学研究资料表明，患有难治性高血症的患者约占总高血压患者人数的5%左右[1]。对于此病症，单纯给予西药进行治疗的效果不太理想。目前，本院使用西药与中药相结合的方式，治疗难治性高血压症并取得一定效果，以下为详细资料。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 依据我国《高血压防治指南》中的高血压判定标准，选取本院2012年11月～2013年11月所收治的老年难治性高血压症患者100例，作为此次研究对象。100例患者当中，共有女性患者43例，男性患者57例，年龄59～81岁，平均年龄为73.4岁，病程4～23年，平均病程为8.2年。100例患者均已心脏病、糖尿病以及陈旧性脑梗死等合病症为主。将100例患者随机平均分为对照组以及观察组，两组患者一般资料无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 对照组患者给予单纯西药进行治疗，药物为：康宝得维片，5 mg/次，1次/d；氢氯噻嗪，4 mg/次，3次/d；复方卡托普利片，12.5 mg/次，2～3次/d，具体服用次数依据患者实际情况拟定。 　　1.2.2观察组 观察组患者在对照组患者使用西药治疗的基础上，辅以中医辨证疗法进行治疗，汤剂药方为：葛根10 g、当归15 g；赤芍10 g、甘草6 g、枳壳6 g、桃仁15 g、牛膝10 g、钩藤10 g、生地10 g、川穹15 g以及红花15 g。若患者当中有痰湿壅盛体质的患者，可在此基础上添加茯苓20 g与苡仁30 g；若是气虚患者，可添加黄芪30 g；若患者为血瘀明显体质，则可适量加大红花的分量以及添加适量大丹参。以上药方用水煎服，100 mL/次，服药2次/d，此方7 d为1个疗程，患者需连续服用2～3个疗程，服药期间对患者的血压情况进行检测，以此分析两组患者的治疗效果[2]。 　　1.3治疗效果的判定标准 依据我国《新药临床研究指导》当中对于中药临床治疗标准的相关判定标准划分治疗效果，具体如下[3]： 　　1.3.1优秀 患者的血压数值降低至正常血压水平亦或是DBP（舒张压）指数虽未降低至正常数值，但仍旧达到20 mmHg以上。 　　1.3.2良好 患者的血压数值出现超过10 mmHg的降低，但降低后的数值并未达到正常血压标准；亦或是患者的DMP指数未降至正常标准，但相比治疗前的数值，下降了10～19 mmHg，或是SBP（收缩压）指数虽未达到正常标准，但相对与治疗前而言，有超过20 mmHg的降低幅度。 　　1.3.3差 低于以上标准的患者。 　　1.4统计学分析 本次研究数据采用SPSS 12.0数据处理分析软件，其中计量数据资料采用t检验，计数数据资料采用χ2进行检验，P0.05，数据具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者的临床治疗效果对比，见表1。 　　2.2 两组患者治疗前后的DBP与SBP值对比，见表2。 　　3讨论 　　患有难治性高血压症的患者，其年龄大多60岁。临床研究发现，老年高血压患者高血压症难以控制的原因主要由是以下几点：①患者日常饮食结构不够合理，经常更换食物的成分组成；②大部分老年患者喜欢在吃饭时饮用酒精饮品；③部分高血压难治性患者口味较重，喜欢吃太咸的食物；④部分患者未严格遵守医生嘱托用药，常常私自更换高血压控制药物；⑤合并其它疾病症；⑥患者在日常生活中不能控制好自身情绪，易产生焦虑、紧张以及恐惧等负面情绪等，这些因素均是易于引发难治性高血压症的原因。所以，在日常生活中，为患有高血压症或已患有高血压症的患者可通过合理安排饮食结构、调理自身情绪、忌烟忌酒、多食用清淡的食物等方式与措施，从而有效降低难治性高血压症的发生几率[4]。 　　在本次研究中，由于以往单纯西药给药治疗难治性高血压症的效果不太理想，所以此次通过结合中医辨证疗法进行中西医结合治疗。本次中西医结合治疗的效果较