头晕眩晕的鉴别诊断及治疗.pptVIP

头晕 2006年中国后循环缺血的专家共识 2009年头晕的诊断流程建议 2010年眩晕诊治专家共识 头晕的主要病因 头晕的分类 根据病变部位及眩晕性质不同分为 1.系统性头晕（前庭性头晕） 前庭系统病变所致，是眩晕的主要原因，可伴眼球震颤、平衡及听力障碍。根据病变部位又分前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕。 2.非系统性头晕 前庭系统以外的全身系统性疾病引起，如眼部疾病、贫血或血液病、心功能不全、感染、中毒及神经功能失调等。特点是头昏眼花，轻度站立不稳，无眩晕或眼震，通常不伴恶心、呕吐。 VBI的概念泛化，认为它是一种即非正常又非缺血的“相对缺血状态”。这些情况在我国尤为严重，导致VBI概念不清并产生一些错误的认识，如将头晕/眩晕和一过性意识丧失归咎于VBI、将颈椎骨质增生当作VBI的重要病因。诊断标准不明、处置不规范。 关于PCI 后循环 (posterior cerebral circulation )又称椎基底动脉系统，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶和部分颞叶及脊髓。 后循环缺血（posterior circulation ischemia PCI）是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20%。 其主要病因是动脉粥样硬化，颈椎骨质增生仅是极罕见的情况。 头晕和眩晕是PCI的常见症状。 基于以上认识国际上已用PCI概念取