健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用.docVIP

健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用 　　摘要：目的 探讨健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果。方法 选取我院2010年1月～2012年12月92例糖尿病患者为观察研究对象，依据临床护理措施的异同分为观察组（临床护理路径健康教育综合护理组）和对照组（常规护理组）各46例，比较两组临床效果差异，分析临床护理路径模式下的护理措施，指导临床护理实践。结果 临床护理路径健康教育综合护理的患者在临床症状改善、血糖控制方面均好于对照组，两组数据比较有显著差异（P0.05）。结论 健康教育临床护理路径的实施能显著改善2型糖尿病患者临床症状，保持血糖稳定，促使患者合理正确用药。 　　关键词：糖尿病；健康教育；临床护理路径；应用 　　随着现代生活的改善，糖尿病、高血压等慢性疾病已经成为我国当前主要慢性非传染性疾病之一，和不容忽视的公共卫生问题[1]。糖尿病病情复杂，并发症较多，近年来健康教育护理被应用到护理实施中，我院在临床护理路径下实施糖尿病患者的健康教育，极大的提高了患者治愈效果，下面就些措施的应用及体会分析报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院2010年1月～2012年12月92例糖尿病患者为观察研究对象，中观察组（临床护理路径健康教育综合护理组）46例中，男性24例，女性22例，年龄50至70岁，平均60岁，糖尿病病程2～6年，平均4年，均为2型糖尿病，合并高血压17例，高血脂10例，冠心病7例；对照组（常规护理组）46例中，男性21例，女性25例，年龄52～70岁，平均61岁，糖尿病病程2～8年，平均5年，均为2型糖尿病，合并高血压16例，高血脂11例，冠心病8例；所有病例均经WHO诊断标准确诊，两组在病程、性别、伴随疾病等方面比较差异性不大，具可比性（P0.05） 　　1.2临床概述 糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所引起的临床综合征，以高血糖为主要标志，可引起多个系统损害。由于疾病进程的缓慢性，加之疾病的状态与治疗、饮食、生活等等因素相关，因此治疗与防治是长期过程，通过有效干预，进行相关健康教育、用药指导具有技术与操作的可行性。 　　1.3护理路径概念 指针对某一护理建立一套标准化护理模式与护理程序，是一个有关临床护理的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范护理行为。 　　1.4方法 　　1.4.1对照组 采取常规护理措施，主要措施为基础护理、观察病情，定时检测血糖、调整用药。 　　1.4.2观察组 进行临床护理路径下健康教育综合护理，具体为：①基础措施 对护理人员进行临床护理路径下健康教育模式的系统培训，讲解相关知识，转变传统观念，提高护士的道德修养，树立正确的人生观和价值观，增强责任心②制定健康教育路径实施方案 在充分了解糖尿病疾病知识基础上，通过查阅有关资料，结合医师的诊疗计划，制订健康教育路径表，便于护理人员实施有计划的、连续、动态、针对性强的健康教育，将临床护理健康教育内容及措施告知患者及家属，取得配合，观察病情变化，进行评估、教育，针对不同的目标人群采用多种形式进行信息的传播，宣传疾病的其可预防性和可治疗性，提供健康咨询服务。③用药干预：加强用药指导与教育，指导患者坚持遵医嘱用药，掌握降糖药物的注意事项及不良反应，自测血糖，注意用药安全。防止药源性低血糖的发生，了解低血糖的危害，症状及救治方法，减少低血糖的发生及自救。④生活干预：采取健康的生活方式，嘱患者乐观面对，注重饮食治疗，以植物性食物为主 ，动物性食物为辅，达到营养均衡，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质分配合理，严格遵守饮食治疗中所规定的热量及各成分比例；⑤心理教育护理 从多方面关心、体贴，针对糖尿病的患者心理特征，做好沟通，消除焦虑、急躁心理，予以心理疏导，通过板报、讲座等多种形式 ，宣传糖尿病的危害，正确认识治疗重要性；⑥并发症教育 细心呵护患者，嘱患者自身保持皮肤清洁干燥，并依据病情进行皮肤护理、溃疡创面护理 　　1.5效果评定 对所有患者进行跟踪随访12w，对患者血糖和临床症状改善情况进行统计分析，显效：糖尿病症状有明显改善；有效：糖尿病症状症状有所改善，但仍对患者生活有影响；无效：糖尿病症状无变化甚至加重。 　　1.6统计学方法 本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，且进行t 检验，以P0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　见表1。 　　3讨论 　　糖尿病是一种慢性终身性疾病，长期血糖控制不良可引起多种并发症，积极有效的护理措施必不可少。规范护理行为，提高护理执行效率，降低成本，提高质量，相对于传统路径而言，可以避免随意性，糖尿病为慢性终身性疾病，健康教育可以成为重要辅助治疗手段。 　　糖尿病