企业融资项状况调查问卷.docVIP

企业融资状况调查问卷 尊敬的企业家朋友： 您好！ 为了解当前企业融资环境和资金状况，更好地发挥金融部门的资金支持作用，我们正在开展全国性的企业融资状况调查。本调查所指的民间融资是指企业不通过正规金融机构和金融市场，而通过向其他企业和居民进行筹借资金的融资活动。 请您根据贵企业实际情况填写调查问卷。我们会严格按照保密规定保存贵企业提供的资料，不会将单家企业调查资料提供给任何政府部门和机构。贵企业提供的资料仅供研究使用，不会对贵企业资信状况产生任何影响。 感谢您的大力支持！ 中国人民银行 年 月 说明：本调查的民间融资活动以资金融通且支付（或收取）利息为界定准则。请在相关选项上打√；或在表格内填写数据。以下问题，除注明外，均为单选题。 1、贵企业基本情况（仅第一次时填写） 所属行业 工业（从事 业生产）□ 农林牧渔业 □ 建筑业 □ 交通运输仓储和邮政业 □ 批发和零售业 □ 住宿和餐饮业 □ 房地产业 □ 租赁和商务服务业 □ 其他非金融服务业 □ 企业规模 大型企业 □ 中型企业 □ 小型企业 □ 微型企业 □ 注册类型 国有及国有控股 □ 集体 □ 股份制 □ 合外资 □ 其他 □ （请填写） 注释：如贵企业是工业企业，则还需按5000户企业调查工业分类二级科目填报细分行业类型，具体包括：煤炭采选业、石油和天然气开采业、金属矿采选业、非金属矿采选业、食饮烟业、纺织业、服装及纤维业、皮革毛皮羽绒业、造纸及纸制品业、印刷复制业、石油加工炼焦业、化学原料制品业、医药制造业、化学纤维制品业、橡胶制品业、塑料制品业、非金属矿物品业、黑色金属冶炼及压延加工业、有色金属冶炼及压延加工业、金属制品业、机械设备制造业、交通运输设备制造业、电气机械及家电制造业、电子及通讯设备制造业、仪器仪表业、电气热业、其他工业。 2、企业资金状况： 上季度企业总体资金状况 较宽松 □ 一般化 √ 偏紧 □ 上季度企业融资环境较前一季度 有所改善 □ 持平 □ 有所恶化 □ 上季度企业融资成本较前一季度 上升 □ 持平 √ 下降 □ 未来一个季度贵企业资金状况较目前 趋松 □ 持平 □ 趋紧 √ 3、上季度，贵企业借入资金和借出资金的来源情况（若贵企业有该项资金来源，则填具体数字；若没有，则不填。） 资金来源 上季末余额（万元） 借入资金 ①向银行等金融机构贷款 　300.00 ②通过股票、债券等正规金融市场融资 　 ③通过民间融资渠道借入 　 ④其他 （请填写） 借出资金 ①自有资金 　 ②通过银行等非民间融资渠道借入的资金 　 ③通过民间融资渠道借入的资金 　 ④其他 （请填写） 　 4、上季度，贵企业通过民间融资借入资金情况（请按金额由大到小逐笔填写；如超过5笔，第5笔之后的金额合并计入第5笔；如果对于某笔通过民间融资借入的资金，有多个渠道或用途，则选取一个最主要的打钩。） 　 第1笔 第2笔 第3笔 第4笔 第5笔 发生额（万元） 200 　 　 月利率(‰) 　20 　 　 借贷期限 1个月及以内 √ □ □ □ □ 1-6个月（含） □ □ □ □ □ 6-12个月（含） □ □ □ □ □ 12个月以上 □　 □　 □　 □　 □　 借入渠道 其他企业（不含民间融资机构） □　 □　 □　 □　 □　 股东或内部职工 □　 □　 □　 □　 □　 其他个人（不含股东或内部职工） √　 □　 □　 □　 □　 民间融资中介机构（投资公司、担保公司、典当行等正规机构） □ □ □ □ □ 其他民间融资中介机构（合会、台会、标会、地下钱庄等组织） □　 □　 □　 □　 □　 资金用途 用于流动资金 √　　 □　　 □　　 □　　 □　　 用于过桥资金 □　　 □　　 □　　 □　　 □　　 用于设备厂房等固定资产投资或创办新机构 □　　 □　　 □　　 □　　 □　　 用于房地产相关投资 □　　 □　　 □　　 □　　 □　　 用于买卖能源、金属、农产品等易储存的实物商品 □　　 □　　 □　　 □　　 □　　 用于期货、股票、借贷等金融投资 □　　 □　　 □　　 □　　 □　　 其他（请说明） □