药学综合知识与技能3.ppt

第一节 肺炎 第二节 支气管哮喘 第四节 肺结核 一、结核病的概述与流行病学趋势 1.结核病俗称“痨病”，由结核分枝杆菌引起 2.潜伏期长，是一种慢性缓发性疾病 3.通过呼吸传播，飞沫感染 4.染菌后不一定发病 二、临床表现 1.全身症状：午后低热、乏力，倦怠、食欲减退 2.呼吸系统症状：干咳、咳痰、咯血 5. ▲总结—抗结核药 链霉素和对氨基水杨酸毒性较强，剂量不宜加大 利福平和异烟肼损伤肝、肾，注意监测 SHER 具有抗生素后效应，可间歇治疗 第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 第四节 心力衰竭 大多数心力衰竭患者需常规合用3 类药物：①利尿剂（塞米、塞嗪） ②醛固酮受体阻断剂（螺内酯） ③β受体阻断剂（比索洛尔、美托洛尔）}。 另外，【地高辛】的使用可以减轻症状、防止再住院、控制心率和增加运动耐量。 第六节 深静脉血栓形成 第一节 缺血性脑血管病 第二节 出血性脑血管病 第三节 癫痫 第四节 帕金森病 第五节 痴呆 第六节 焦虑症 第八节 失眠症 第一节 胃食管反流病 第一节 甲状腺功能亢进症 由于甲状腺本身/甲状腺/以外的多种原因致甲状腺激素增多，进人血循环，作用于全身组织器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。 甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism，简称甲亢)，是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)。 【碘摄入过多】(过多食用海带等海产品)或用药【如胺碘酮】可以诱发。 第二节 甲状腺功能减退症 第五节 佝偻病 第一节 尿路感染 第二节 尿失禁 第三节 下尿路症状/良性前列腺增生症 概述：前列腺是男性特有的器官。良性前列腺增生症俗称“前列腺肥大”，以前列腺中叶增生为实质改变而引起的一组征候群，是老年男性的常见病。 临床表现： 梗阻症状（尿路梗阻）尿频、排尿无力、血尿、尿潴留 并发症：尿路感染，肾盂积水，尿毒症 前列腺增生症的分期【记住：早、中、晚期和并发症期即可】 第一节 缺铁性贫血 第二节 巨幼红细胞性贫血 第一节 治疗原则与注意事项 第二节 和缓治疗 第一节 类风湿关节炎 第二节 骨性关节炎 第一节 病毒性肝炎 第三节 带状疱疹 第四节 单纯疱疹 第一节 围绝经期综合征 第二节 计划生育与避孕 解毒药：医院内先0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口，拔出残留的毒牙，抽吸毒液，取胰蛋白酶2000-6000u加0.05%普鲁卡因或注射用水10-20ml，封闭伤口周围或近侧，可隔12-24h重复；季德蛇药（中成药）轻者每次5片，tid,重者10片qid-q4h;或将药片温水融化后涂于伤口周围半寸处；上海蛇药，新鲜半边莲等；单价或多价抗蛇毒血清（需过敏试验） 抗菌药：防治合并感染 对症处理：各种器官功能不全等 （阴凉处——不超过20℃）、（凉暗处——不超过20℃，遮光）、（冷处——2－10℃） ①易风化的药品（阿托品、可待因、硫酸镁、硫酸钠）。 ②易吸湿的药品(胃蛋白酶、甘油)等。 ③搬运时:（人促红素）溶解后切勿震动 ④易受光线影响而变质的药品（重点记忆：肝素、维生素类、氨茶碱、消毒防腐剂） ⑤需要冰箱冷藏（2-10℃）的药品： ▲维生素：（降钙素）密钙息鼻喷雾剂。 ▲（子宫收缩及引产药）：缩宫素、麦角新碱、地诺前列酮、脑垂体后叶素注射剂。 ▲抗凝血药：各种酶 ▲促凝血药：奥曲肽注射液、生长抑素（国产）。 微生态制剂：双歧三联活菌（培菲康）胶囊等。 ▲抗心绞痛药：亚硝酸异戊酯吸入剂。 （二）易燃、易爆等危险品的保管方法 1. 如（苦味酸、硝化纤维、硝酸铵、高锰酸钾）等。 2.如（黄磷、活性碳、锌粉） 3.如（乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松节油）等。 4.极毒性药品——（氰化物（钾、钠）、亚砷酸及其盐类、汞制剂、可溶性钡制剂）等。 5.腐蚀性药品——如（硫酸、硝酸、盐酸、甲酸、冰醋酸、苯酚、氢氧化钾、氢氧化钠）等。 第十二章药物信息服务 第八节 透析患者用药 一.血液透析 1.定义：利用透析膜两侧小分子溶质的弥散和水的 超滤作用，将患者体内多余水及代谢废物 排出体外，并从透析液中吸收机体缺乏的 电解质及碱基，以达到纠正水电解质及酸 碱失衡的目的。 2.透析过程：血液经血管通路导入动脉管道、去泡 器，到达透析器，透析后的血液经过 去泡器、静脉管道从静脉血管通路重 新输入患者体内 3.适应症：急慢性肾衰竭，急性药物或毒物中毒等 二.腹膜透析 1.定义：利用腹膜为半透膜，借助腹膜两侧