组织学-呼吸系统.pptVIP

* * * * * * * * * 呼吸系统 由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成。 ?? 通常喉以前部分称上呼吸道。以下称下呼吸道。其主要功能是传导报体出入于肺。 可分为： 导气部：鼻腔 ......终末细支气管---保持气道畅通和净化吸入空气。 呼吸部：呼吸性细支气管......肺泡---有肺泡，气体交换。 分泌前列腺素等激素。以及参与一些生物活性物质的代谢过程。还有发音（喉）、嗅觉（鼻）等多方面的功能。 气管 支气管 结构和功能与气管相似，但： 1、管径变细，管壁变薄，三层分界更不明显； 2、软骨环渐少，不规则，呈软骨片。； 3、平滑肌渐增，呈螺旋形排列。肌肉收缩有利于分泌物排出。 肺 浆膜 肺 实质：肺内支气管各级分支 及其终端的大量肺泡 肺组织 间质：富含血管、神经和弹 性纤维的结缔组织 肺内支气管（支气管树）分级 大支气管：左2右3 导 中支气管：左右各10 气 小支气管：多级 部 细支气管：内径1mm 终末细支气管：内径0.5mm 肺小叶：每个细支气管连同它的各级分支和肺泡构成的底朝表面，尖指肺门的锥体形结构称之，每肺约有50~80个。肺小叶周围有簿层结缔组织包裹，称叶间CT，牛绵羊猪发达，肉食兽极少。 ?? 肺小叶呈现锥体形，锥体尖朝向肺门，底朝向肺表面。临床上的小叶性肺炎，即指仅局限于小叶内肺炎。每个呼吸性细支气管及其所属的肺组织构成肺细叶，是肺的功能单位。 支气管结构演变规律 上皮：假复纤柱→单纤柱→单柱→单立→单扁 杯状细胞：多→少→消失 透明软骨：C形→不规则→片状→消失 腺体：多→少→消失 平滑肌：（量）少→多→少→消失 （排列）散在→螺旋→环行肌束→ 环行肌层→环行肌束→ 绕肺泡口肌束→消失 细支气管与终末细支气管上皮有两种细胞： 纤毛细胞形态与气管相似 分泌细胞椭圆形，有少量微绒毛，胞质内有SER及Mi,核上方有分泌颗粒，能分泌蛋白酶，粘多糖酶及脂类等。分泌和稀薄，为一种表面活性物质，可降低支气管内粘液的粘稠度，保持气管畅通。 由于细支气管失去软骨支撑，一方面肌肉收缩缩小管腔，对进入呼吸部的空气有调节作用。病理情况下，平滑肌痉挛性收缩，造成哮喘。 　 Clara细胞：位于细支气管和终末细气管的一种无纤毛的柱状分泌细胞，顶圆凸向管腔，顶部胞质分泌颗粒中含蛋白水解酶，可分解管腔内的粘液而利于排出，并含氧化酶，有解毒和生物转化的功能。 呼吸部 呼吸性细支气管较短，因壁上有肺泡开口而称之。粘膜无皱褶，上皮为不具纤毛的柱状（单层）或立方上皮。肌层薄，其间有少量结缔组织 肺泡管为肺泡囊的共同通道，管壁上有更多的肺泡或肺泡囊开口。以片上见不到完整的管壁，而呈现间断的结节状膨大，乃是肺泡管的结构特点。此处表面衬以单层立方上皮，下方含少量平滑肌、弹性纤维与网状纤维。 肺泡囊为许多肺泡的共同开口处，此处已无平滑肌分布，但具有较多的弹性网状纤维 肺 泡上皮 包括I型和II型肺泡细胞。 Ⅰ型肺泡细胞 光镜：细胞扁平，表面光滑，含核部分略厚，其它部分很薄。 电镜：宽大而扁薄，细胞器少，吞饮小泡多，细胞间有紧密连接。 功能：气体交换，参与构成气血屏障; 转运肺泡表面活性物质和微小尘粒。 增殖活性：无增殖能力，损伤后由II型细胞增殖分化补充。 II型肺泡细胞 光镜：圆形或立方形，嵌于I型细胞之间，凸向肺泡腔，胞质着色浅, 呈泡沫状。 电镜：有短小Mv和丰富的Mi,RER,Gi及Ly。 有特征性的嗜锇性板层小体--大小不一、电子密度高、含同心圆或平行排列板层结构的分泌颗粒,内含表面活性物质。 功能：分泌表面活性物质于肺泡表面以 降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径。 增殖：当I型肺泡细胞损伤时，能增殖转化为I型细胞。 肺泡膈 即相邻肺泡间的结缔组织，厚薄不一，1 富含的毛细血管网（紧贴肺泡外的连续型毛细血管）2 丰富的弹性纤维，以利于肺的呼气（弹性回缩） 3 巨噬细胞、成纤维细胞、浆细胞和肥大细胞等以及淋巴管和神经纤维。 肺泡孔 为存在于同一肺小叶内的相邻肺泡间相通的