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老年学基础知识 我国目前60岁以上老年人口已达1.25亿，占人口总数的10％，开始步入老年型国家，并以年均3％的速度增长，预计到2040年是我国人口老龄化的高峰期，届时每四个人中就有一位老人，因此关爱老人健康已成为全社会共有的责任。而我们所做的是老年人保健事业，要真诚做好老年保健工作，必须以人为本，首先要了解老年人，了解人的生理特点，心理状态以及老年人的需求，只有了解老年人，才能用亲情服务来关爱老年人，以兑现我公司提出的用高科技为老年人健康服务的理念。 一、 人口老龄化的现状与趋势 1、 老年的划分 根据世界卫生组织（WHO）意见： 亚太地区把60岁以上定为老人； 北美和多数欧洲国家把65岁以上称为老年人； 我国把60~69岁为低龄老人； 70~79岁为中龄老人； 80岁以上为高龄老人； 100岁以上为百岁老人。 2、 人口老龄化的现状与趋势 发达国家比发展中国家在人口老龄化方面先行了两个世纪。 在20世纪中叶，全世界老年人口一半以上生活在发达国家； 发展中国家老年人数后来居上，原因是发展中国家老年人口增长率在2％以上，大大快于发达国家。 世界老龄人口发展趋势预测： 　　发达国家现在已趋稳定，甚至有的国家出现人口负增长； 　　发展中国家老年人口经过半个世纪人口激增，老年人口的增长正方兴未艾。 我国在近20年时间里人口年龄变化速度很快，已进入老年型国家，预计到2020年时60岁及以上老年人占16.4％，65岁及以上老人占11.3%，因此人口老龄化问题，务必引起全社会关注。 3、 影响我国人口老龄化的因素 1） 生育率的迅速下降是导致中国人口老龄化的主要因素（计划生育国策的成绩） 2） 死亡率下降的影响作用在不断上升（医学保健工作的发展，社会保障制度的进步） 二、 老年人的生理变化 老年人生理变化的基础主要是细胞老化，而表现在器官上主要为脏器萎缩，重量减轻和功能减退。 1、体形： 40岁以后身高开始下降，大约每10年减少1厘米，这是由于足弓变扁，脊柱的椎间盘丢失水分后变扁以及脊柱的弯曲增长所致。 2、呼吸系统： 老年人肋骨关节硬化韧带僵硬，胸部肌肉萎缩，肺部弹性减低，使胸廓和肺脏不能充分扩张从而影响通气功能。老年人由于肺泡面积减少，影响氧与二氧化碳的气体交换。 3、 循环系统： 老年由于心脏老化，结缔组织增多，造成心室增厚。老年人收缩力减弱，因此心功能也会随年龄增长而减退。人体成年以后心博出量随年龄以每年1％的速度呈直线下降。老年人血管壁弹性下降，易造成收缩压升高，毛细血管减少造成对组织供血及供氧功能减低。人体随着年龄的增长，体内动脉血管壁上的胆固醇随着年龄的而增多的规律。20岁代为4.4mg，30岁代为7.4mg，40岁代为13.2mg，50岁代为18.4mg，60岁代为23.4mg。因此老年大多患有胆固醇增高与动脉硬化。 4、 神经系统： 老年人及脑组织萎缩，脑细胞数减少，脊髓和周围神经的神经细胞数减少，神经主干纤维数以及脑血流量均可减少，易造成脑供血不足，神经反射迟钝。运动、记忆的大脑区会大量神经元丧失而影响老功能。 5、 视力和听力： 老年人眼晶体体积增大使前房变小，易产生前房水循环不畅形成眼压增高，发生青光眼，眼上玻璃体浑浊易得白内障，老年人由于听神经退化普遍存在听力下降。 6、 肾脏： 老年人肾脏重量减轻，肾小单位减少，肾小球透明变性、硬化、基底膜增厚，肾血流量下降，肾浓缩功能减退，夜尿增多。 7、 消化系统： 老年人多失牙，咀嚼能力受影响，导致营养摄入不足。消化道粘膜萎缩，细胞代谢减轻，食道与胃肠道蠕动减慢，易造成进食后腹胀和便秘，胃酸与胃蛋白酶分泌下降影响消化功能。 8、 肝脏： 老年人肝脏体积缩小，65岁时肝血流量是25岁时的40～45％。肝脏功能无变化，但肝脏对某些药物的代谢能力降低。 9、 内分泌系统： 男性老人睾丸萎缩，雄性激素减少，性功能下降，反馈作用引起前列腺肥大。老年女性卵巢萎缩，雌性激素水平下降引起更年期综合征，雌激素减少也可使老年妇女骨质疏松加重。 10、免疫系统： （1）、老年人T淋巴细胞数量与质量均下降 （2）、白细胞介素――Ⅱ（Interleukin -Ⅱ）下降 （3）、血中自然杀伤细胞数目下降。 老年人免疫功能下降，易招致感染性疾病发生。 老年人由于生理机能的衰退，易患常见病主要为高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、慢性气管炎、老年性痴呆症、老年骨质疏松症、老年性骨关节病和肿瘤等疾病。 三、 老年人心理卫生 世界卫生组织给健康的定义： “健康是一种身体上、心理上和