男性与女性生殖道支原体感染情况的研究.docVIP

男性与女性生殖道支原体感染情况的研究 　　【摘要】目的 探讨男性与女性生殖道支原体感染情况的研究。方法 收集我院检验科2013年1月～2014年男性与女性生殖道的标本，共计200份，其中男性生殖道的标本100份，定义为男性组;女性生殖道的标本100例，定义为女性组。标本的采集均在患者使用抗生素治疗前。结果 男性组支原体对对交沙霉素、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、克林霉素敏感性明显低于女性组，差异有统计学意义（Plt;0.05），无论男性标本或女性标本，支原体对交沙霉素敏感性最高;男性组和女性组的解尿支原体、人型支原体或混合两者感染差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论 男性或者女性感染解尿支原体、人型支原体或混合两者感染比例无差异，但男性感染支原体后耐药率明显高于女性。 　　【关键词 】 支原体;药敏 ;对比 　　 世界卫生组织经认为支原体是常见的引起性传播疾病的病原体之一，临床上诊断为非淋菌性尿道[1]。生殖道支原体分：解尿支原体感染、单一人型支原体或两者混合感染。由于临床检测手段有限，对于支原体引起的尿道炎无较好的药物。而且由于抗生素的泛用，导致支原体对主要抗菌药的耐药性逐步增高[2]。为了解男性和女性感染支原体在药敏谱间的差异，我们本次对支原体感染的样本进行资料分析，进行男性与女性生殖道支原体感染药敏谱对比。 　　【关键词 】 生殖道支原体; 男性;女性 ; 药敏谱对比 　　1 资料与方法 　　1. 1 病例选择 收集我院皮肤性病科的泌尿生殖道感染标本，收集时间为2012年11月至2013年12月，共计200例，按感染性别的不同，分为男性组125例，平均年龄（43.2±21.9）岁;女性组，共计75例，年龄（50.6±24.1）岁。2组人员年龄差异无统计学意义。 　　1.2 取样方法 在患者入院后及时进行尿道取样，对于入院前已经服用抗生素治疗的患者，不予纳入研究标准。 　　1.2.1 男性标本取样 取样前嘱患者憋尿，用无菌的0.9%生理盐水湿润的男性尿道口。用专用的男性尿道拭子深入男性尿道2.5～3.5cm，旋转360度，保持旋转位并停留20秒以上，取出男性尿道拭子后，立即派专人送检。 　　1.2.2 女性标本取样 无菌棉签棒将阴道、宫颈口的黏液擦去，扩阴器扩开，用拭子伸入宫颈管，旋转360度，并停留20秒，取出拭子后，立即派专人送检。 　　1.3 支原体检测方法 采集的标本立即接种于肉汤中，采用法国生物梅里埃公司的试剂盒对支原体分离、鉴定。支原体检测采用培养法。进行药敏试验的抗生素有交沙霉素、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、克林霉素。以上操作均严格按说明书进行。 　　1.4 统计分析方法 将资料录入SPSS13.0软件。 对计数资采用频数描述，用χ2检验法，以Plt;0.05作为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 男性组和女性组的支原体的药敏比较 男性组支原体对对交沙霉素、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、克林霉素敏感性明显低于女性组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。无论男性标本或女性标本，支原体对交沙霉素敏感性最高，见表1。 　　表1男性和女性的生殖道支原体的药敏感分析 　　药品名称 　　男性 　　女性 　　χ2 　　P 　　高度敏感 　　中度敏感 　　耐药 　　高度敏感 　　中度敏感 　　耐药 　　（%） 　　（%） 　　（%） 　　（%） 　　（%） 　　（%） 　　交沙霉素 　　96 　　0 　　4 　　99 　　0 　　1 　　6.4 　　lt;0.05 　　阿奇霉素 　　45 　　37 　　18 　　62 　　4 　　34 　　6.3 　　lt;0.05 　　罗红霉素 　　42 　　42 　　16 　　29 　　21 　　50 　　5.8 　　lt;0.05 　　左氧氟沙星 　　34 　　55 　　11 　　45 　　12 　　43 　　6.9 　　lt;0.05 　　克林霉素 　　6 　　50 　　44 　　12 　　60 　　28 　　5.5 　　lt;0.05 　　2.2男性组和女性组支原体感染类型比较 男性组和女性组的解尿支原体、人型支原体、或混合两者感染差异无统计学意义（Pgt;0.05），见表2。 　　表2 男性组和女性组解尿支原体、人型支原体、混合两者感染情况比较 　　男性组 　　女性组 　　χ2 　　P 　　解尿支原体 　　37 　　33 　　0.98 　　gt;0.05 　　人型支原体 　　38 　　34 　　0.59 　　gt;0.05 　　混合两者感染