雷贝拉唑联合依托比利治疗反流性食道炎的临床疗效分析.docVIP

雷贝拉唑联合依托比利治疗反流性食道炎的临床疗效分析 　　【摘要】目的：对雷贝拉唑联合依托比利治疗反流性食道炎的临床疗效进行分析，为治疗反流性食道炎提供精确的参考依据。方法：选取我院2012年1月一2014年1月收治的150例反流性食道炎患者作为研究分析对象，将其随机分为两组，每组75人。其中，甲组采用单用雷贝拉唑进行治疗，乙组在采用雷贝拉唑进行治疗的同时，有效联合依托必利进行治疗。8周之后，对两组的治疗效果进行对比分析。结果：甲组中，治疗效果治愈的为26例，占比例的34.7%;有效的为34例，占比例的45.3%;无效的为15例，占比例的20.0%;乙组中，治疗效果治愈的为39例，占比例的52.0%;有效的为30例，占比例的40.0%;无效的为6例，占比例的8.0%。P小于0.05，差异具有统计学意义。结论：雷贝拉唑联合依托比利治疗反流性食道炎效果比较显著，不仅能够有效改善患者的临床症状，而且还能够降低病情的复发几率，治疗安全性比较高，值得在反流性食道炎的治疗中进行推广应用。 　　【关键词】雷贝拉唑 依托必利 反流性食道炎 　　反流性食管炎是一种比较常见的食管粘膜炎症，主要发病原因是因为胃酸、胆汁等反流进食管，导致食管下段黏膜溃疡、溃烂，进而引发炎症。通常情况下，患有该病的患者的病程都比较长，病情容易反复发作，严重影响患者的日常生活。雷贝拉唑，是一种新型的质子泵抑制剂，通过特异性地作用于胃粘膜壁细胞H+ -K+ -ATP酶系统而阻断胃酸分泌的最后步骤，并可使基础胃酸分泌和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。据相关研究表明与盐酸伊托必利联用更能改善反流性食管炎症状。目前，在反流性食道炎的治疗中应用的比较广泛，并且治疗效果也比较显著。本次研究是通过单用雷贝拉唑组和雷贝拉唑联合依托比利组治疗反流性食道炎的临床疗效进行分析。 　　1 资料与方法 　　1. 1一般资料 　　选取我院2012年1月一2014年1月收治的150例反流性食道炎患者作为研究分析对象，其中男性95例，女性55例，平均年龄为47.2±6.8岁，患者平均病程为1.8±0.5年。150例患者均符合反流性食道炎的诊断标准。将150例患者随机分为两组，每组75人。 　　1.2治疗方法 　　两组患者都采用常规基础治疗方法进行治疗，戒烟忌酒，合理饮食，稳定患者情绪。然后，在此基础上，甲组患者采用单用雷贝拉唑进行治疗，10mg/次，晚间服用，每日一次;乙组雷贝拉唑联合依托必利进行治疗，50mg/次，每日3次，于饭前30分钟左右服用。8周为1个疗程，治疗之后对患者进行常规检查。对两组患者的情况进行对比分析。 　　1.3 判定标准 　　将患者的治疗效果分为治愈、有效以及无效三个判定标准，其中，患者的临床症状消失，胃镜检查食管粘膜炎症消失，恢复正常为治愈;患者的临床症状明显好转，胃镜检查食管粘膜炎症减轻并部分恢复为有效;患者的临床症状没有任何改善，胃镜检查食管粘膜炎症未见好转或者是炎症加重，没有丝毫恢复为无效。 　　1.4数据统计 　　数据均采用spss17.0软件进行处理，资料采用计数资料，卡方检验，P0.05认为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　治疗结束之后，对两组患者的治疗效果进行调查统计，得出以下结果，详细如表1所示： 　　表 1 两组患者治疗效果对比 　　组别 　　例数 　　治愈 　　有效 　　无效 　　甲组 　　75 　　26（34.7%） 　　34（45.3%） 　　15（20.0%） 　　乙组 　　75 　　39（52.0%） 　　30（40.0%） 　　6（8.0%） 　　X2=6.707 ，P=0.034. 　　甲组中，治愈的为26例，占比例的34.7%;有效的为34例，占比例的45.3%;无效的为15例，占比例的20.0%;乙组中，治愈的为39例，占比例的52.0%;有效的为30例，占比例的40.0%;无效的为6例，占比例的8.0%。P小于0.05，差异具有统计学意义。 　　3讨论 　　反流性食道炎是一种比较常见的消化系统障碍疾病，导致其发病的影响因素有很多种，比如，由于患者食管下段括约肌的功能出现障碍，或者是患者胃内的压力升高等影响因素，导致胃酸或者是胆汁等反流进食管，进而导致患者的食管下段黏膜出现溃疡、溃烂等症状，引发炎症。基于反流性食道炎发病的特点，所以对其进行治疗的最佳方式就是设法提升患者胃肠动力，减轻反流症状，减少胃酸在患者食道内暴露的时间，提升患者胃内的pH值。有关资料曾报道，在对反流性食道炎的患者治疗的过程中，能够将患者胃内的pH值提升到4以上，就能对反流性食道炎进行有效治疗。 　　雷贝拉唑，是第二代质子泵抑制剂，通过特异性地抑制胃壁细胞对H+ -K+ -ATP酶的活性而