卵巢囊腺瘤和囊腺癌的螺旋CT诊断与鉴别分析.docVIP

卵巢囊腺瘤和囊腺癌的螺旋CT诊断与鉴别分析 　　【摘要】目的：探讨卵巢囊腺瘤和囊腺癌的螺旋CT诊断与鉴别分析。方法：选取2012年1月～2014年3月在我院行盆腔CT检查并治疗的80例女性患者为研究对象，采用回顾分析法进行研究。根据患者的病例资料，将患者CT检查的结果与术后病理检查的结果进行对比，最后统计分析。结果：经术后病理活检，在46例卵巢囊腺瘤中，其中有单房薄壁性囊肿、多房不均匀薄壁性囊肿、交界性粘液性囊腺瘤、其他类型分别为29、12、3、2例，CT诊断卵巢囊腺瘤与术后病检之间的差异（P0.05）；在34例卵巢囊腺癌中，有多房囊实、单房囊实、其他类型的人数分别为24、8、2例，CT诊断卵巢囊腺癌与术后病检之间的差异（P0.05）。结论：对于卵巢囊腺瘤和囊腺癌的患者，CT具有较高的诊断价值，能有效的对其定位、定性诊断。值得临床参考。 　　【关键词】卵巢囊腺瘤；囊腺癌；螺旋CT诊断；鉴别分析 　　卵巢囊腺瘤、囊腺癌分别是妇科最常见良、恶性肿瘤[1]，严重威胁着妇女的健康。如何早期的诊断，及时的治疗就显得尤为重要。基于目前医疗水平和患者的观念，一般患者不愿意做CT检查，故而不能及时的发现并确诊疾病。通过对2012年1月～2014年3月在我院行盆腔CT检查并治疗的80例女性患者进行总结分析，认为螺旋CT诊断卵巢囊腺瘤、囊腺癌有着重要的临床意义。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料 选取2012年1月～2014年3月在我院行盆腔CT检查并治疗的80例女性患者。患者因腹部包块或不适，月经紊乱或阴道不规则出血，或因体检时发现腹部肿块而来我院诊治。其中患者年龄在35岁～55岁，平均年龄在（44.4±2.5）岁；病程在1年～5年，平均病程为（2.6±0.9）年。其中术后病检卵巢囊腺瘤46例，卵巢囊腺癌34例。经统计分析，患者的年龄、病程、病理诊断之间的差异（P0.05），具有可比性。 纳入标准：（1）凡是2012年1月～2014年3月在我院行盆腔CT检查的女性患者；（2）采用手术治疗的患者；（3）术后肿块行病理检查的患者。 排除标准：（1）非采用手术治疗的患者；（2）术后未行肿块病理检查的患者；（3）怀孕的患者；（4）不合作的患者或其家属；（5）术前已经使用抗肿瘤药物治疗的患者；（6）有精神疾患的患者。 　　1.2 方法 选取2012年1月～2014年3月在我院行盆腔CT检查的80例女性患者为研究对象，采用回顾分析法进行研究。根据患者的病例资料，将患者CT检查的结果与术后病理检查的结果进行对比，最后统计分析。 　　1.3 CT操作 扫描前患者膀胱充盈。患者平卧，采用本院螺旋CT机扫描，从患者髂嵴向耻骨联合下缘扫描，层厚、层距为5mm，所有病例均行平扫、增强扫描以及三维重建，增强扫描采用碘海醇静脉注射，速度为3.0ml/min，总量为100ml[2]。 　　1.4 病理检查 术后，取患者肿块制作成标本，送本院病理检测中心进行病理检查。 　　1.5 统计方法 采用SPSS13.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验差异是否有显著性；率比用百分比进行描述，用X2检验；以P0.05 为有意义。 　　2 结果 　　2.1 CT诊断卵巢囊腺瘤与术后病检的比较 　　经统计分析，经术后病理活检，在46例卵巢囊腺瘤中，其中有单房薄壁性囊肿、多房不均匀薄壁性囊肿、交界性粘液性囊腺瘤、其他类型分别为29、12、3、2例；CT诊断卵巢囊腺瘤与术后病检之间的差异（P0.05），具有显著统计学意义，见表1。 　　表1 CT诊断卵巢囊腺瘤与术后病检的比较（n，%） 　　组别 CT 病检 P值 　　例数 46 46 P0.05 　　单房薄壁性囊肿 29（63.1） 30（65.2） P0.05 　　多房不均匀薄壁性囊肿 12（26.1） 13（28.3） P0.05 　　交界性粘液性囊腺瘤 3（6.5） 2（4.3） P0.05 　　其他类型 2（4.3） 1（2.2） P0.05 　　2.2 CT诊断卵巢囊腺癌与术后病检的比较 　　经统计分析，经术后病理活检，在34例卵巢囊腺癌中，有多房囊实、单房囊实、其他类型的人数分别为24、8、2例；CT诊断卵巢囊腺癌与术后病检之间的差异（P0.05），具有显著统计学意义，见表2。 　　表2 CT诊断卵巢囊腺癌与术后病检的比较（n，%） 　　组别 CT 病检 P值 　　例数 34 34 P0.05 　　多房囊实 24（70.6） 25（73.5） P0.05 　　单房囊实 8（23.5） 8（23.5） P0.05 　　其他类型 2（5.9） 1`（2.9） P0.05 　　3 讨论 　　卵巢是女性特有的器官，对女性有着极为重要的作用。卵巢囊腺