强的松片联合甲钴胺片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.docVIP

强的松片联合甲钴胺片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效 　　【摘要】目的：探讨强的松片联合甲钴胺片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者42例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者仅以甲钴胺片及吲哚美辛片进行治疗；观察组患者在此基础上联合强的松片进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果及用药安全性。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者的治疗有效率分别为90%、76%，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p0.05）。同时，两组患者均未出现明显的不良反应。结论：强的松片联合甲钴胺片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床效果，且该种治疗方式安全性高，可在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。 　　【关键词】强的松片；甲钴胺片；吲哚美辛片；带状疱疹后遗神经痛；临床效果 　　带状疱疹是临床上较为常见的一类病毒性皮肤科感染疾病，该病具有突发性及传染性等特点，且主要集中于免疫力低下的老年患者【1】。感染疾病后，患者可出现明显的皮肤灼热、疼痛感，若不进行恰当的治疗，甚至可引发肺炎、神经痛等症状，使患者的身心健康受到严重影响。在此次调查中，我院对带状疱疹后遗神经痛的用药治疗进行着重调查，具体情况如下： 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的42例带状疱疹后遗神经痛患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者21例，男患15例、女患6例，年龄为28～65岁，平均年龄为（52.2±3.8）岁；对照组患者21例，男患14例、女患7例，年龄为45～70岁，平均年龄为（59.2±2.3）岁。两组患者均符合临床上对于带状疱疹的诊断标准及病症，并伴有后遗神经痛。且在一般临床资料上无显著差异（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者以甲钴胺片及吲哚美辛片对患者进行治疗，具体情况如下：（1）甲钴胺片，口服给药法。每次500μg，每次3次。（2）吲哚美辛片，口服给药法。每次25mg，每日2次。 　　观察组患者在此基础上联合强的松片对患者进行治疗，具体情况如下：强的松片，口服给药法。每次10mg，每日3次。 　　两组患者均连续用药15d，在用药期间患者需严格按照药物剂型与剂量进行服用。同时还需对患者用药期间的药物副作用进行观察，若患者出现不适症状，则需立即停药，进行检查与诊断。 　　1.3诊断标准 　　此次以疼痛缓解视觉模拟评分法（VAS）作为诊断标准，满分10分制，得分越低则疼痛缓解度越高，具体划分如下：（1）治愈：VAS评分为0～3，疼痛减轻或缓解程度在70%以上；（2）显效：VAS评分为4～5分，疼痛减轻或缓解程度在50%以上；（3）有效：VAS评分在6～7分，疼痛减轻或缓解程度在30%以上；（4）无效：VAS评分为8～10分，疼痛缓解或减轻程度在30%以下。 　　1.4统计学处理 　　以SPSS17.0统计学软件对此次所得数据进行分析处理，组间比较采用t检验，视p0.05时差异显著，结果具有统计意义。 　　2.结果 　　2.1临床效果比较 　　15d后我院对患者进行VAS评分比较，并由比较结果可知，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者在治疗有效率方面差异显著，结果具有统计意义（p0.05）。具体情况见表1： 　　表1：两组患者的治疗效果比较 　　组别 人数 治愈 显效 有效 无效 有效率（%） 　　观察组 21 14 4 1 2 90% 　　对照组 21 7 4 5 5 76% 　　p / 0.05 0.05 0.05 0.05 　　2.2用药安全性比较 　　除基本的临床效果外，我院还对患者的用药安全性进行观察。其中，观察组患者出现恶心呕吐患者2例、上消化道出血患者1例，其不良反应发生率为14%；对照组患者出现恶心呕吐患者2例，其不良反应发生率为10%，两组数据无显著差异（p0.05）。 　　3.讨论 　　带状疱疹是临床上较为常见的一类皮肤科病毒性感染疾病，该病易集中发生于免疫力低下人群，且春秋两季发病率明显升高。神经痛是带状疱疹常见的一类后遗症，该病症可对患者的基本生活质量产生不良影响。 　　甲钴胺片是临床上较为常用的神经痛治疗药物【2】。其主要成分甲钴胺是一种内源性辅酶B12，该种物质在半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中具有必要性。同时，甲钴胺还可抑制神经退变，有效缓解神经疼痛，起效快、安全性高。药物吲哚美辛片是一类止痛药，其对带状疱疹后遗神经痛具有较好的辅助治疗作用，可有效帮助患者缓解疼痛，改善病症。在此次调查中，我院联合强的松片对患者进行治疗。强的松片作为免疫调节