误诊腰椎间盘突出原因分析课件.pptVIP

误诊病例资料回顾 误诊原因分析 腰椎间盘突出症诊断注意的几个问题 误诊为腰椎间盘突出症原因分析 腰椎间盘突出症误诊病例15例分析董 博1 刘美健2 姚 洁1陕 西 中 医 学 院 学 报2005. 28（2）：17-19 多病种误诊腰椎间盘突出症原因分析季四青浙江医学 2005 ，4 （1）:47-49 腰腿痛误诊腰椎间盘突出症原因分析栾 龙中国冶金医学工业杂志。2009,26(3):355-356 几种疾病易误诊为腰椎间盘突出症原因分析(附30例报告)王维佳 卢建华 方小林 浙江临床医学。2007,9（5）：617 误诊原因 未摆脱临床惯性思维影响 过分依赖CT、MRI等影像检查结果 体格检查不全面或不规范 对鉴别诊断缺乏足够认识 未摆脱临床惯性思维影响 临床惯性思维是将实践经验片面化、扩大化的一种表现,他拘泥于已有的工作思路和经验模式,不能随时注意到病情发展的新情况,不能扩展思路进行鉴别诊断,这是误诊的常见原因（董文斌.临床/思维惯性0浅析[J].医学与哲学, 1994,4:48.） LDH的典型临床表现为腰痛伴有下肢放射痛,所以长期以来形成见到腰腿痛首先考虑LDH。 过分依赖CT、MRI等影像检查结果 CT的应用对LDH的确诊起了极大的作用,但文献报告其诊断的标准率为80%~93%[2]。（Schipper ardaun JW,Braakman R,