携带NDM-1耐药基因细菌监测情况通气会-疾病监测.docVIP

携带NDM-1耐药基因细菌监测情况通气会 主持人：各位媒体的朋友，各位专家，大家早上好。非常高兴各位媒体的朋友，再次到中国疾病预防控制中心的昌平园区。今天上午利用一个半小时的时间给大家做一个通气会，携带NDM-1耐药基因细菌监测情况的通气会。下面介绍一下参加通气会的专家：中国疾病预防控制中心传染病预防控制所的所长、传染病预防控制国家重点实验室主任徐建国教授；中国疾病预防控制中心传染病所副所长、传染病诊断室主任张建中所长；中国疾病预防控制中心疾病控制与应急处理办公室不明原因疾病处置办公室负责人倪大新主任；非常高兴邀请到军事医学科学院疾病预防控制所的所长、全军卫生监督中心的主任黄留玉所长；非常高兴邀请到浙江大学医学院第一医院、传染病诊治国家重点实验室肖永红教授。 首先请倪大新主任介绍监测的情况，请徐所长和黄所长分别介绍我国发现携带耐药基因细菌的情况，请肖教授介绍国家开展耐药细菌监测工作的进展，最后请张所长介绍确保公众免受携带耐药基因细菌威胁的措施，最后和各位媒体朋友进行交流。 首先请中国疾病预防控制中心疾控应急办的倪大新副主任医师通报携带NDM-1耐药基因细菌监测情况。 倪大新：各位来宾、女士们、先生们，上午好。在这里通报一下关于我国检出NDM-1耐药基因细菌的情况。国际上报道发现携带NDM-1耐药基因细菌后，卫生部高度重视，立即组织有关疾病预防控制机构和临床机构，开展了耐药菌的调查和检测。近期，中国疾病预防控制中心和中国军事医学科学院的实验室在对既往收集保存的菌株进行NDM-1耐药基因检测中，一共检出3株NDM-1基因阳性的细菌。其中，中国疾病预防控制中心的实验室检出的2株细菌为屎肠球菌，由宁夏自治区疾病预防控制中心送检，菌株分离自该自治区某医院的两名新生儿粪便标本；另一株细菌由中国军事医学科学院实验室检出，为鲍曼不动杆菌，标本由福建省某医院送检，来自该医院的一名住院老年患者。 宁夏的两个病例分别为2010年3月8日和11日于宁夏回族自治区某县级医院出生的婴儿，两婴儿均为低体重儿。两患儿均于出生后2-3日出现腹泻和呼吸道感染症状，其中一名患儿还伴有缺氧的表现。随即由产科病房转入儿科病房进行治疗，分别在住院治疗9天和14天后痊愈出院。经随访，目前两患儿健康状况良好。屎肠球菌是人类肠道寄生的正常菌群之一，通常并不致病。两患儿虽然检测出携带耐药基因细菌，并不一定表明该患儿所患疾病是由该菌引起的。 福建省检出携带NDM-1耐药基因细菌鲍曼不动杆菌的患者，是一位83岁的老人，因右肺癌并胸膜转移伴右肺阻塞性肺炎、高血压、脑梗塞后遗症，2010年5月12日入院治疗，6月1日出院。6月11日死亡。鲍曼不动杆菌系条件致病菌，可导致免疫功能低下病人感染。该患者的主要死亡原因为晚期肺癌，鲍曼不动杆菌感染在该患者病程发展中的作用尚不明确。 我要通报的就是这些。 主持人：接下来请徐建国所长和黄留玉所长分别介绍我国发现的携带NDM-1耐药基因细菌的情况。 徐建国：下面汇报一下关于NDM-1耐药基因细菌监测情况。从8月份国内外广泛报道NDM-1耐药基因细菌以来，卫生部非常重视，卫生部与国家传染病重大专项平台，就开展了关于Ⅰ型新德里β－内酰胺酶（NDM－1）耐药基因细菌的检测工作，由中国疾病预防控制系统和地方的十家医院联合开展了这个工作，我和肖永红都参与了这个工作。综合地方医院和中国CDC传染病所的结果，到现在共检测了3500多株菌，包括国外已经报道的携带NDM－1基因的菌株和国外还没有报道过携带该基因的菌株，包括肺炎克雷伯氏菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌等等，以及沙门氏菌和其他一些细菌。后来在中国CDC传染病所和宁夏CDC合作中，从宁夏的县级医院里分离的疑似小肠结肠炎标本里面，发现了有2株携带了该耐药基因，后经鉴定为屎肠球菌，是经过基因测序证实的。这两株菌来自两个新生儿，均是今年3月份住院的小孩，因为这是回顾性调查，是8月底到9月份开展的，后来发现这个小孩早已经治愈出院，现在检测的结果是这两个小孩已经没有这种细菌。 目前为止，小孩的状况良好。我就汇报到这里。 主持人：接下来请黄所长介绍。 黄留玉：我介绍一下军队关于NDM-1耐药基因细菌监测情况。媒体报道了以后，军队非常重视，一是总后卫生部发出了《加强NDM-1耐药基因细菌监测的通知》，二是军事医学科学院的领导对这个事情也非常重视。此次，我们所和其他相关的所积极开展这项工作。这项事情也得益于国家传染病重大专项的设立，有一个项目由国家疾控中心牵头的传染病网络平台建设项目，我们也是其中的成员之一。多说一句，军队项目的设立由我们所来牵头，同时有8个军区疾控中心都参与了这项工作，我们还选取了22家医院作为哨点医院。在军队形成了以22家