抗生素课件2011.12.20课件.pptVIP

今天不采取行动明天就无药可用 ---2011年世界卫生日主题 产NDM-1细菌的发现 ? 2008年在一位印度裔瑞典尿路感染患者中发现对碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌，该菌对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药，对环丙沙星也不敏感，仅对多粘菌素E敏感； 该患者有多年糖尿病和中风史，经常往返于印度和瑞典之 间，此前4月曾因臀部脓肿在印度住院治疗，其后回到瑞典，因尿路感染再度入院； 这株细菌携带一种新型金属β-内酰胺酶，研究人员根据患者感染地命名这种酶为NDM-1（I型新德里金属细菌β-内酰胺酶 ）。 为什么需要关注产NDM-1细菌 泛耐药导致的治疗挑战 多种肠杆菌科细菌发现 快速从南亚地区传播到欧美国家； 不仅在医院感染这种发现，同时小区感染这种发现 细菌耐药概念 多重耐药（ multiple drug resistance, MRD ）：指细菌同时对三种以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物耐药，如头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类； 泛耐药（pan-drug resistance, PDR）：细菌对本身敏感的所有药物耐药； 超级细菌（superbug ）：并非科学概念，一般指PDR与部分MDR，没有确切定义，以下细菌属于此列： ? –MRSA/VRSA; ? –VRE; ? -MDR-PA、PDR