阿替普酶治疗缺血性脑卒中11例的护理.docxVIP

rt-PA治疗缺血性脑卒中8例的护理 缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死，约占全部脑卒中的６０％～８０％［１］。最新的循证医学依据提示［２，３］，溶栓治疗是目前治疗急性缺血性脑卒中唯一有效的手段。中国急性缺血性脑卒中诊治指南建议，在时间窗内溶栓治疗，目前认可的方案是４．５ｈ内给予重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓［１，３］。rt-PA与天然纤溶酶原激活物的性能相同，激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原使其转化为纤溶酶的作用比激活循环血液中纤溶酶原的作用大得多，主要作用是消化局部纤维蛋白凝块，可迅速恢复梗死区脑血流，挽救缺哑半暗带的神经细胞及其功能，提高其生存质量。２０１１年５月至２０１２年５月，本院神经内科对１１例急性缺血性脑卒中采用rt-PA静脉溶栓治疗，现将观察及护理报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１１例，符合第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准［６］，其中男４例、女７例；年龄５５～８２岁，平均年龄６５岁；主要临床表现为神经功能缺损症状，如语言功能、运动功能、认知损害及凝视障碍、视觉缺损或／和视觉忽视；均在急性脑卒中发生后３ｈ内进行治疗。１．２　结果　经阿替普酶治疗，８例疗效显著，３例疗效不佳１例并发颅内出血，１例并发灌注性脑损伤，及时对症治疗症状好转。２　护　理２．１　用药前准备　评估患者病情，包括生命体征