- 1、本文档共33页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
循环系统疾病分类 湛江中心人民医院 王振娟 提 纲 一、循环系统疾病的范畴 二、循环系统疾病分类范围 三、循环系统的编码原则 四、循环系统分类的重点内容及举例 ICD-10中循环系统疾病范畴 循环系统疾病包括心脏、血管和淋巴管及淋巴结疾病,脑血管疾病也分类与此章中,但不包括短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征(分类于神经系统的疾病)、创伤性颅内出血和血管性痴呆。 循环系统疾病编码范围 I00-I02急性风湿热 I05-I09慢性风湿性心脏病 I10-I15高血压病 I20-I25缺血性心肌病 I26-I28肺源性心脏病和肺循环疾病 循环系统疾病编码范围 I30-I52其他类型的心脏病 I60-I69脑血管疾病 I70-I79动脉和毛细血管疾病 I80-I89静脉、淋巴管和淋巴结疾病(不可归类在他处者) I95-I99循环系统其他和未特指的疾病 一、I05-I09慢性风湿性心脏病 编码原则 1、若慢性风湿性心脏病有风湿活动的临床表现,住院治疗风湿热,则风湿热的编码为主、慢性风湿性心脏病的编码为附。 2、未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的闭锁不全,按假定非风湿性编码。 一、I05-I09慢性风湿性心脏病 编码原则: 3、未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄,按假定非风湿性编码。而二尖瓣、三尖瓣的狭窄则假定为风湿性的。 4、未提及病因的心脏多瓣膜疾病,按假定风湿性编码。 一、I05-I09慢性风湿性心脏病 心脏瓣膜病种假定分类(未提及病因时) 假定为非风湿性病因的 假定为风湿病因的 二尖瓣闭锁不全 三尖瓣闭锁不全 肺动脉瓣闭锁不全 三尖瓣狭窄 主动脉瓣闭锁不全 二尖瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 多瓣膜病 主动脉瓣狭窄 二、I10-I15高血压病 高血压病分为原发性还是继发性 原发性高血压病的分类轴心是临床表现,继发性高血压病的分类轴心是病因,各类高血压病的编码原则不一,病因不同编码差异很大,编码员需要掌握高血压病及其并发症的医学知识及编码原则,仔细阅读病历才能正确编码。 妊娠期高血压归入O码,新生儿高血压归入P码。 二、I10-I15高血压病 1、I10 特发性(原发性)高血压病:这一类目包括良性高血压和恶性高血压。 良性高血压,病情进展缓慢,早期可以无症状或症状轻微,病程较长,当并有动脉粥样硬化时,收缩压显著升高。并发心肌梗塞和/或脑出血后血压可降至正常或从此不再增高。 二、I10-I15高血压病 恶性高血压,常见于青壮年,起病急骤,病情凶险,进展迅速,持续的舒张压高于130mmhg,治疗效果差,很快就出现心脑肾的损害,病人生存期较短。 二、I10-I15高血压病 I15 继发性高血压:继发于各种原发疾病,如:中枢性的、内分泌的、肾脏的和血管性疾病等。但不包括:涉及到脑血管的、(I60-I69)和眼血管的(H35.0) 注意:要区分肾性高血压I15.0(是肾实质的病变所致高血压)和高血压性肾病I12.0(高血压累及肾脏)。 二、I10-I15高血压病 I11 高血压性心脏病 I11.0 伴有(充血性)心力衰竭的高血压性心脏病 I11.9 没有(充血性)心力衰竭的高血压性心脏病 高血压病的主导词就是“高血压”。 三、I20-I25缺血性心肌病 本章节重点是掌握心绞痛和心肌梗死的分类 冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄引起的心肌缺血缺氧——心绞痛),冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)阻塞引起心肌坏死——心肌梗死。心绞痛和心肌梗死亦称缺血性心脏病。 三、I20-I25缺血性心肌病 1、冠心病I25.1是一个笼统的诊断,但若医生诊断只写心绞痛也较难分类,只能编码I20.9,需要医生写出心绞痛的具体类型才能准确地分类到具体的亚目中。 三、I20-I25缺血性心肌病 各种心绞痛的主导词为“心绞痛” 如果根据发病原理(冠状动脉狭窄)以“狭窄” 为主导词,会引导到动脉硬化性心脏病I25.1 三、I20-I25缺血性心肌病 2、心肌梗死分为三大类,急性心肌梗死、随后性心肌梗死、慢性心肌梗死。 三、I20-I25缺血性心肌病 I21急性心肌梗死,分类轴心为双轴心,整个类目的主要轴心是(临床表现)透壁性和非透壁性。 透壁性心肌梗塞的分类(I21.0至I21.3)以心肌发病的部位为轴心。 急性的心肌梗塞,或从发作算起期限少于等于4周(28天)。 三、I20-I25缺血性心肌病 临床医生根据急性心肌梗死病人发病数天后的心电图中有否Q波来区分透壁性和非透壁性。有Q波的
您可能关注的文档
- 玉的质地辨别.doc
- 玉石能量面部焕颜套讲解.ppt
- 玉米专用调节剂浩伦玉黄金应用技术解答.doc
- 玉米丝黑穗病抗性遗传规律分析.doc
- 玉米大斑病的发病原因及防治的研究.doc
- 玉米破局上行遇关口整理待发易涨难跌110602北京中期.doc
- 玉阳小学三年级数学下册笔算除法例题56课件.ppt
- 王万德后张法预应力砼屋面梁施工论文.doc
- 王一恒当前企业管理的八大困惑与对策01.ppt
- 王义广论文.doc
- 山东省威海市2023-2024学年高一年级下册期末考试语文试题及答案.pdf
- 2024-2025学年绥化市高二数学上学期开学考试卷(附答案解析).pdf
- 2024届贵州省贵阳某中学联考高考模拟预测地理试题(含答案解析).pdf
- 2024年公务员考试行测常识判断复习讲义.pdf
- 2024年广东学法考试试题附答案(考场一).pdf
- 2024年人教版八年级物理复习讲义:功 专项训练【五大题型】原卷版.pdf
- 江苏省泰州市高港区等2地2023-2024学年九年级上学期期中语文试题.pdf
- 酒店概论及酒店管理培训考试题库.pdf
- 湖北省旅游类《酒店服务》技能高考历年考试试题库(含答案).pdf
- 泰安市2025年中考一模考试物理试题(A)含解析.pdf
文档评论(0)