惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十六课件.pptVIP

惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六 刘明岭 广州中医药大学《金匮》教研室 目的要求 【掌握】吐、衄、下血的辨证论治及瘀血的脉症。 【熟悉】惊悸的成因及证治；吐、衄、下血的成因及预后。 【了解】惊、悸、吐、衄、下血、瘀血病证的概念及合篇的意义。 【背诵】条文：10、11、14、15、16、17。 重 点 1、吐、衄、下血的辨证论治。 2、瘀血的脉证。 概 说 一.七种病证的概念 (一)惊悸——惊是受外界惊恐刺激而引起的一种临床表现。悸是由气血虚弱、心失所养而引起心神恍惚、跳动不能自主的症状。 (二)吐血——血从口中吐出. （三）衄血——鼻、齿齦、耳、舌及皮肤不因外伤而出血的病证。 概 说 （四）下血——大便出血。 （五）胸满——是瘀血中的一个症状。 （六）瘀血——血液瘀滞体内，包括溢出经脉外而积存于组织间隙的，或因血液运行受阻而滞留于经脉内及瘀积于器官内的。 二、七种病证合篇的意义 这些病证与心和血脉有密切关系,所以合为一篇论述 . 原文讲解 一、惊 悸 （一）成因 从脉象论述惊悸的成因 [原文1] 寸口脉 动——惊：惊自外来，“惊则气乱” 故脉动不宁 弱——悸：悸自内生，气血不足，故脉弱无力 蜀漆为常山苗，如用量过多，常致恶心呕吐，后世有用常山、白薇（陶弘景）代替。本方可用于治疗心阳不足之心