陈尔真 社区获得性感染课件.pptVIP

上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈尔真 感染性疾病 是指病原微生物侵入人体，定位于各脏器，其致病力强于人体的抵抗力，不断增殖所引起的疾病 致病微生物时时威胁着人类的健康，而青霉素的问世，开创了人类治疗感染性疾病的新战场。抗菌素与感染性疾病的战争打响了，而且再也没有停止过。 微生物和机体间的相互关系 共生：微生物和机体在相互受益的情况下共生 共栖：微生物和机体在彼此无害下共同生存 寄生：微生物在此种方式下获益，而机体受害 绝大多数微生物中的细菌和真菌具有共生和共栖关系 致命性社区获得性感染 社区获得性感染 由来自医院外或称之为社区的致病微生物引起的感染 致命性社区获得性感染 后果严重，甚至是致命的感染 常见致命性社区获得性感染 重症社区获得性肺炎(SCAP) 中毒性休克综合征(TSS) 脑膜炎球菌血症 无法抵抗的脾切除后感染 (OPSI) 肺炎 指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症 仍是世界范围的严重医疗问题，具有高发病率和死亡率 肺炎高发生率和病死率的原因 病原体变迁 易感人群结构改变（老年化、免疫抑制剂、合并慢性疾病、大手术等)、院内感染增加 病原学诊断困难 不合理使用抗生素致细菌耐药性增加 部分人群贫困化加剧 肺炎分类 解剖分类 大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎 病因分类 非感染性和感染性 患病环境分类 社区获得性肺炎和医院内获得性肺炎 社区