非斜视性双眼视觉异常的临床分析课件.pptVIP

第五章 非斜视性双眼视觉异常的临床分析 第一节 非老视性调节障碍 病例： 王某某，女，17岁，高二学生 主诉：阅读大约15分钟后视物模糊、眼睛疲劳 自高中以来一直有相似的症状，但开学后明显加重 既往医疗史阴性，未服用任何药物 两年前眼部检查一切正常 问题： 该病人应作哪些检查，可能的结果是什么？ 可能的诊断和处理？ 一 调节功能的测量 一、调节幅度(Accommodative Amplitude) 二、调节灵活度(Accommodative Facility) 三、调节反应(Accommodative Response) 四、相对调节（Relative Accommodative） 调节异常的诊断及处理原则 1、功能性 2、器质性 器质性调节异常的特点 很少见 单眼性 调节突然丧失和调节幅度严重的下降 常伴有其它神经异常 功能性调节异常的特点 ?更常见 ?双眼性 ?没有准确的发生时间 ?没有其它神经异常 二、根据临床表现 ?调节不足 ?调节灵活度不良 调节疲劳 调节过度 调节麻痹 调节不等 调节不足 病因 (1)??不清 (2)??疲劳 (3)? 发育异常或迟缓 (4)??心理因素 (5)??未矫正的屈光不正 (6)??任何引起全身衰弱的情况 症状 (1)??视疲劳 （2）视物模糊，近距明显 (3)??眼部烧烁感、刺激感、畏光和恶心