2014年医学检验士相关笔记【参考】.doc

火焰光度法 火焰光度法是临床检验技士考试复习需了解的知识，环球医学网搜集整理了相关内容与考生分享，希望给予大家帮助! 火焰光度法：Na+、K+测定可采用火焰光度法。 Na+、K+测定可采用火焰光度法。 原理：火焰光度法是一种发射光谱分析法，利用火焰中激发态原子回降至基态时发射的光谱强度进行含量分析。 该法可检测血清、尿液、脑脊液及胸腹水的Na+和K+，该方法属于经典的标准参考法， 优点是结果准确可靠，广为临床采用。 通常采用的定量方法有标准曲线法、标准加入法和内标准法。 内标法是标本及标准液采用加进相同浓度的内部标准元素进行测定，一般是加入锂内标，测定的是锂/钠或锂/钾电流的比值，而不是单独的钠或钾的电流，这样，可减小燃气和火焰温度波动等因素引起的误差，因而有较好的准确性。 肾前性蛋白尿 肾前性蛋白尿是医学检验技士考试需要了解的知识点，环球医学网搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。 肾前性蛋白尿见于 ①浆细胞病：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病等。 ②血管内溶血性疾病：如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。 ③大面积肌肉损伤：如挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩等。 ④酶类增高：如急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。 补体的代谢平衡 补体的代谢平衡是临床检验技士考试复习需了解的知识，环球医学网搜集整理了相关内容与考生分享，希望给予大家帮助! 和其他血蛋白一样，补体在机体内受各种因素的调节，维持其含量的相对平衡。补体成分可被血中的蛋白酶直接降解，在病理情况下补体的代谢速率反映补体的激活程度。补体活化后的酶解片段迅速在体液中失活，并很快地从循环中清除，沉着于细胞表面及组织中会被消耗或分解，例如C3在C3转化酶的作用下，生成有活性的C3a和C3b，C3b降解为无活性的iC3b，再裂解为C3c和C3dg，最后降解为C3d和C3g.血中的其他补体成分也有相似的代谢方式。 在不同疾病的进展过程中，补体的代谢速度变化非常大。临床观察补体含量时应取不同时期的标本进行动态观察，才能了解补体的动态变化。另外，补体的正常水平存在很大的个体差异，补体成分的更新也较快，故单凭测定补体成分含量，有时很难反映补体系统的激活情况，现主张应用测定补体单个成分及其相应裂解产物的方式，例如测定血清C3a、C5c、C3d等。补体碎片的连续测定，对预报有关疾病活动情况是很有价值的。 补体血清水平的变化对有关疾病的诊断具有重要意义，例如系统性红斑狼疮和肾小球肾炎时，由于补体系统被免疫复合物过度激活，导致C3接近耗竭，其他补体成分也减少;临床症状改善后，其含量又回升。遗传性血管神经性水肿时由于C1INH缺陷导致C4过度消耗，造成补体含量下降;肝病患者由于肝功能障碍导致蛋白合成能力下降，出现低补体血症。这些患者均有不同程度的对传染病和化脓性细菌的易感性增高;另一方面在发生感染时，常出现代偿性的血液补体含量升高，以抵抗外来微生物的侵入。 淀粉酶的临床意义 淀粉酶的临床意义是医学检验技士考试中需要了解的内容，环球医学网小编整理了相关知识点，以便大家方便复习。 淀粉酶的临床意义： 1)血清淀粉酶升高： (1)急性胰腺炎：最常见于急性胰腺炎，发病后2-12h活性开始升高，12-72h达峰值，3-4天恢复正常。虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关，但升高程度愈大，患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶，并结合其他检查，如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。 (2)急腹症：其他急腹症也可引起淀粉酶活性升高。 (3)慢性胰腺炎：慢性胰腺炎时淀粉酶活性可轻度升高或降低，但没有很大诊断意义。 (4)胰腺癌：胰腺癌早期淀粉酶活性也可升高。 2)尿淀粉酶升高： 血液中淀粉酶能被肾小球滤过，血清淀粉酶升高时，都会使尿中淀粉酶排出量增加，其升高可早于血淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。 3)淀粉酶同工酶： 血清淀粉酶来源于胰腺，及唾液腺和许多其他组织，所以淀粉酶活性升高时，同工酶测定有助于疾病鉴别诊断。 P-同工酶升高或降低时，可能有胰腺疾患;S-同工酶变化可能是源于唾液腺或其他组织。 淀粉酶的测定结果受方法的影响较大，不同方法参考值不同，必须了解所用测定方法和参考值，才能做出正确的诊断。 成分输血的特点 成分输血的特点是医学检验技士考试中需要了解的内容，环球医学网小编整理了相关知识点，以便大家方便复习。 输全血有时可能既达不到治疗的目的，又全引起某些副作用，而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症，输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血，又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经，从本世纪70年代开始采用成分输血，并取得了显著的效果。 成分输血的优点： ①提高疗效，患者需要什么成分，就补充什么，特别是将血