PICC维护(片区)方案.ppt

2015 . 03 主 要 内 容 更换敷料 更换肝素帽 冲洗导管 注意事项 目的：预防感染 频率： 新置管后24-48小时 1次/48h、1次/W 敷料松动、潮湿或有血迹时随时更换 更 换 敷 料 准备用物 无菌换药包 无菌手套 酒 精、碘伏（或2%葡萄糖酸氯已定） 生理盐水 敷料 抗过敏胶布 肝素帽或正压接头 注射器 基本步骤 查对、沟通解释、洗手、戴口罩 评估：皮肤、敷料、导管情况 拆除原有贴膜 检查穿刺点有无红肿、渗出 再次洗手，打开无菌换药包， 戴好无菌手套 酒精消毒皮肤三遍 碘伏消毒皮肤三遍，碘伏棉球消毒穿刺点时要在穿刺点按压片刻（酒精脱碘） 用无菌敷料覆盖，胶布固定，注明：导管置入长度、外露刻度、臂围、更换敷料的日期 注：1、消毒范围不小于10*10cm。 2、酒精不可接触穿刺点。 3、必须自然待干。 基本步骤 导管外露部分U、L型固定可有效防止导管移动 可在导管圆盘处用胶布蝶形交叉妥善固定 肝素帽用无菌纱布保护 导 管 固 定方法 肘窝上 肘窝下 “L”型固定 “U”型固定 目的：降低由于过渡使用肝素帽而引发的潜在感染率 何时更换？ 1次/W 肝素帽松脱或受损时