安徽省医疗机构输血科.docxVIP

医疗机构输血科（血库）建设配置标准　一、基本要求　（一）医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床安全、科学、有效输血的教育和培训工作。　（二）三级综合性医院必须设置独立的输血科，二级综合性医院应设置相对独立或独立的血库，负责临床用血技术服务和管理工作。　（三）医疗机构输血科或血库属于非营利技术保障服务部门，医院不得进行独立经济核算，其工作人员工资和福利待遇由医院参照检验科等同类型科室，从医院经费中列支。　二、业务用房　（一）输血科　1、输血科业务用房独立，远离污染区，业务区与办公区分开，工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要，符合人流、物流和卫生标准要求，有必要的消毒设施，储发血区域符合《安徽省实施＜医院感染管理办法＞细则》第三十八条要求。各区域间有明显的标识。　2、输血科业务用房应靠近病区和手术室，环境洁静、采光良好、空气流通、水电供应充足。　3、输血科业务用房面积一般不少于200㎡， 至少包括：贮血室、发血室（含血浆融化等洁净工作区）、交叉配血室、值班室，且流程合理，避免交叉污染。　4、输血科开展输血前检验及其它输血相关业务的，应根据工作需要增加相应的业务用房。　（二）血库　1、血库业务用房应远离污染区，工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要，符合人流、物流和卫生标准要求，有必要的消毒设施，储发血区域符合《安徽省实施＜医院感染管理办法＞细则》第三十八条要求。各区域间有明显的标识。　2、血库业务用房面积一般不少于60㎡，至少包括：贮血室、发血室（含血浆融化等洁净工作区）、交叉配血室，且流程合理，避免交叉污染。　三、人员配备及要求　输血科至少配备专业技术人员6人，年供血量超过200万ml的，每增加100万ml至少增加2人。输血科开展供血服务以外其它技术服务的，应根据需要增加相应人员。　血库至少配备专（兼）职专业技术人员4人，年供血量超过100万ml的，每增加50万ml，增加1人。　专业技术人员须具有中专以上学历、具备国家认定的卫生技术职称，并经省级以上卫生行政部门指定的专业机构培训并考核合格。　四、仪器设备和设施　（一）输血科依据用血量的大小不同，分别配备以下设备：　1、不少于2台的4℃贮血专用冰箱、-20℃以下低温贮血冰箱、2只血液转运箱；不少于1台血小板保存箱和血浆融化仪。　2、专用试剂保存冰箱1-2台，标本保存冰箱1-2台。　3、交叉配血专用离心机不少于2台，其他离心机根据需要配备。普通光学显微镜不少于2台、水浴箱1-2台、生物安全柜1台。　4、服务器1台，电脑和打印机、条码扫描仪不少于2台，医院输血科管理软件1套，与互联网联通的VPN设备一套，不小于1M带宽的独立网络环境，正版杀毒软件1套，传真机、专用直线电话各1台。　5、开展输血前检验业务和其它输血相关业务的，应具备与其业务功能相适应的设备。　（二）血库至少要配备以下设备：　1、至少1台4℃贮血专用冰箱和1台备用4℃贮血专用冰箱、1台低温贮血冰箱（-20℃以下）、2只血液转运箱。　2、不少于1台血浆融化仪或者其它可用于融浆的专用设施。　3、不少于1台交叉配血专用离心机、普通离心机、普通光学显微镜和水浴箱。　4、不少于1台专用试剂保存冰箱和不少于1台标本保存冰箱。　5、电脑和打印机、条码扫描仪1-2台，医院输血科（血库）管理软件1套，与互联网联通的VPN设备或软件，不小于1M带宽的独立网络环境，正版杀毒软件1套，传真机、专用直线电话各1台。　五、主要业务功能　1、拟订、提交用血计划，建立和保持与血站的信息沟通渠道，维持稳定的血液来源；　2、储备血液；　3、为临床提供输血技术服务，如交叉配血、血型鉴定等；　4、临床用血管理制度、规程的拟订、执行、检查与评价；　5、推广临床输血新技术，为临床提供输血业务技术指导；　6、参与临床有关疾病的诊断、治疗和科研；　7、临床输血相关法规和技术培训。　六、工作制度与操作规程　（一）工作制度，包括：　1、医院临床输血管理委员会工作制度；　2、临床用血申请和审批制度；　3、临床输血各岗位工作职责（包括临床科室输血职责在内）；　4、输血科（血库）工作制度（至少应包括交接班制度、紧急输血制度、血液储存管理制度、血液出入库管理制度等）；　5、输血前知情同意制度；　6、输血查对制度；　7、各种登记、记录管理和保存制度；　8、血液标本交接、留样、保存管理制度；　9、输血不良反应处理及回报制度；　10、差错登记、报告和处理制度；　11、血液报废审批与处理制度；　12、仪器设备采购、使用、维护、校准制度；　13、其它相关制度（如科研、计算机信息管理、档案保管、传染病信息登记和报告、污物处理、试剂管理、库房管理等）。　（二）操作规程，包括：