护理干预对心梗支架影响.docVIP

作者：张莉，新疆医科大学第二附属医院心内科（乌鲁木齐 市南湖东路38号） 邮编：830002 手机 座机：4609055 E-mail:469306674@ 转 中国论文下载中心 et Influence of nursing intervention on patients with acute myocardial infarction stent ZHANG Li ，Wu qing ， MA Gui-Xia Abstract: Objective Influence of nursing intervention on the patients with acute myocardial infarction stent implantation.Method 178 patients in our hospital in 2011 November -2012 year in December the Department of Cardiology stent, were randomly divided into control group and intervention group, nursing intervention on the patients with the implementation of the process, from admission, examination, treatment, stent implantation, discharge and other comprehensive intervention.Result A control group of 2 cases of death, 2 cases of vagus nerve reflex, 5 cases of bleeding, 3 cases of subcutaneous hematoma. The intervention group short hospitalization time, no serious complications.Conclusion Through a series of nursing intervention, prolong the patients life and quality of life, at the same time, reduce the complications, prevention of infection, shorten hospitalization time of patients, satisfaction. Key word: Nursing intervention;Myocardial infarction; Myocardial infarction stent 急性心肌梗塞是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地缺血坏死，临床上表现为严重而持久的胸闷、疼痛，伴心衰、心律失常及休克，是临床上常见的急危重症，严重威胁着患者的生命。经皮穿刺冠状动脉内支架植入术可扩张狭窄的冠状动脉,改善心肌供血,缩小梗死范围,从而治疗提高患者生活质量具有创伤小、效果好、住院时间短等点。我院对例患者实施经皮穿刺冠状动脉内支架植入经积极治疗和护理，效果满意。现报告如下。其中冠状动脉血管造影单支病变者例，双支病变者例，三支病变者例。 患者进入后，绝对卧床休息，给予氧气吸入(2～4L／min)，减少心肌耗氧对再灌注后心肌的恢复进行心电监护，详细记录建立两条静脉通道，掌握治疗的禁忌和适应，配合医生向患者及家属解释治疗的必要性、疗效及可能出现的并发症；抢救药。 密切观察脉搏、呼吸、心律、血压及神志的变化，注意有无心源性休克、心力衰竭、出血症状。减少各种不良刺激，一旦有紧急情况出现，立即通知医生，进行抢救。饮食宜清淡，吃易消化、产气少，含适量维生素的食物。每天保持必需的热量和营养，避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、吸烟、饮酒、过饱、排便用力等。忌暴饮、暴食，少食动物脂肪、胆固醇含量较高的食物[]。鼓励患者多吃水果，新鲜蔬菜，避免因大便用力而致心脏破裂或恶性心律失常猝死的发生。加强对患者的心理导，绝大多数患者由于起病急、症状严重、病情凶险而产生强烈的恐惧心理，多巡视病房，主动热情接待患者，体现人性化的关怀，用亲切同情的目光激励患者，耐心倾听其陈述与需要，注意观察患者的精神状态，主动与患者交谈，耐心讲解急性心肌梗死的病因、病理、治疗方案、并发症、护理操作配合及注意事项，使患者了解精神刺激对疾病的负面效应，从而缓解其焦虑和恐惧情绪，减少不良情绪，