第五节 调血脂药与抗动脉粥样硬化药课件.pptVIP

* 第五节  调血脂药与抗动脉粥样硬化药 * 学习要求 掌握抗动脉粥样硬化药的分类及代表药物。 掌握他汀类药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。 熟悉胆酸结合树脂(考来烯胺)药理作用、作用机制及临床应用。 * 动脉粥样硬化（AS） 由于动脉内膜出现胆固醇、类脂质等物质的沉积，可以导致动脉官腔狭窄和堵塞，是缺血性心脑血管疾病的主要病理学基础。 * 3.多烯脂肪酸类：亚油酸等 2.抗氧化药：普罗布考 1. 调血脂药 （1）影响胆固醇合成: HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类） 洛伐他汀 、辛伐他汀 （2）影响胆固醇吸收:胆酸结合树脂、胆固醇吸收抑制剂 考来烯胺；依折麦布 （3）影响脂蛋白合成、转运及分解： 贝特类: 氯贝特,吉非贝齐 烟酸类：烟酸 4. 黏多糖和多糖类 * 血脂：血浆中所含有的脂类统称为血脂，包括 胆固醇 CH（CE和FC） 三酰甘油TG 磷脂PL 游离脂肪酸FFA 总胆固醇（TC） * 胆固醇酯 甘油三酯（TG） 游离胆固醇（CH） 载脂蛋白 （apo) 脂蛋白=脂类+载脂蛋白（apo） * HDL LDL VLDL, IDL 25 nm 20–25 nm “坏”脂蛋白：促进AS产生 VLDL：极低密度脂蛋白 LDL：低密度脂蛋白 IDL：中间密度脂蛋白