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儿童保健，事关“国脉”的大问题 　　儿童保健工作是我国医疗卫生工作中的一个现实问题，而儿童保健工作的优劣，则直接关系着人口质量，并决定着未来我国是否具有强大人力资源的大问题。因此，加强儿童保健工作，重视儿童保健队伍建设，具有重要的现实意义。在此背景下，笔者采访了首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心主任医师、特级专家张峰。在采访中，张峰医师针对我国儿童保健事业的现状、意义和发展趋势做了详细的阐述。 　　因为喜欢孩子，所以做了儿科医生 　　采访一开始，张峰首先谈及了她当初为何选择儿童保健工作的往事。她风趣而又坦率地介绍说：“说实话，我跨入儿童保健这一行纯属‘误打误撞’。那还是在1983年12月，我当时从首都医科大学医疗系毕业后，北京市燕山区――现在已经与房山区合并为一个区了――正在筹建一个门诊部，这个门诊部就是‘北京市燕山区门诊部’。毕业以后，我便随其他医学院校的18名应届大学毕业生一起，来到了当时的燕山区，参与到门诊部的筹建工作当中了。因为喜欢孩子，在北京市燕山区门诊部，我选择了做儿内科医生。” 　　1987年1月，张峰的儿子出生了。幸福地做了母亲的张峰，没想到藉此也改变了她的工作。对此，她接着介绍说：“我在母亲家坐月子时，恰巧北京儿童医院保健科的老主任邵慧燕大夫到家里来做新生儿访视。在聊天的过程中，邵主任得知我在生活与工作上存在一些困惑，就问我愿不愿意到北京儿童医院保健科工作。我当时没多想，就一口答应了。后来，在老主任的努力下，我很快就于当年的11月份正式调入了北京儿童医院保健科。就这样，我开始真正从事儿童保健工作了，而且一干就是25年。” 　　张峰认为：“在这25年中，是北京儿童医院培养了我，使我从一个小医生成长为今天的主任医师、特级专家；是北京儿童医院成就了我，使我从一名普通的工作人员成为部门的管理者；是北京儿童医院以及儿童保健的前辈们，使我从对儿童保健领域一无所知，到今天能够特别热爱这个专业并对其深有所悟。” 　　说到自己“特别热爱这个专业并对其深有所悟”的缘由，张峰解释说：“因为通常国际上会采用人口平均期望寿命来评价一个国家的政治、经济与文化教育的综合指标，而婴儿死亡率，是直接影响人口平均期望寿命的一个重要指标。要想降低婴儿死亡率，就离不开儿童保健工作。占有全国三分之一人口的儿童，是祖国的未来和希望。他们的身心健康与否，直接关系到民族与国家日后的兴衰；所以说，儿童保健工作对儿童的身心健康起着十分重要的保障作用。而且，儿童保健工作质量的优劣，不仅仅关系到一个国家的强盛、社会的进步，同时还可反映一个国家的综合实力。由此可见，儿童保健工作是事关‘国脉’的重要工作，它的意义有多么重大！” 　　必须注重儿童保健工作的 　　“四结合”特性 　　一口气干了25年的儿童保健工作，那么，作为一名该领域的“资深”工作人员，张峰对于儿童保健工作都有哪些见解和看法呢？ 　　针对这些问题，张峰坦言：“以往人们对儿童保健工作的认识仅仅停留在很肤浅的水平上，认为儿童保健工作不过是称称体重、测测身高、打打预防针而已，没有什么真正的技术含量。刚踏入儿童保健工作的大门时，我也有同感，但历经25个春秋后，使我渐渐加深了对儿童保健工作的理解与认识，对这项工作也多了几分热爱与崇敬，更加懂得儿童保健工作的意义的重大。” 　　张峰进一步阐述说：“实际上，儿童保健工作是一门既具有临床医学特色，又具有预防医学特色的、较为新兴的学科，重点工作对象是7岁以下儿童。它的目标是保护和促进儿童的身心健康以及社会适应能力。我们通过研究儿童的生长发育规律及其影响因素，根据促进健康、预防为主、防治结合的原则，对群体或个体儿童采取有效的干预措施，以提高儿童的生命质量，减少儿童的发病率，减低死亡率。其实简而言之，儿童保健工作所服务的对象，重点是18岁以下的两部分儿童，即健康的儿童和介于正常与异常之间，但并非疾病状态下的儿童。” 　　关于儿童保健工作的具体内容，张峰详细介绍说：“儿童保健工作的具体内容，包括研究儿童生长发育以及心理发育的规律及其影响因素；研究营养和营养障碍性疾病；研究各种儿科疾病的预防措施，尤其是肺炎、腹泻、贫血以及维生素D缺乏性佝偻病等常见病的防治措施；研究儿童各种疾病康复的可行性和具体方案；对儿童实施系统的早期综合保健管理；深入社区、托幼机构对儿童家长进行健康促进与健康教育工作。相对于其他学科，儿童保健工作有其自身的特点。首先，儿童保健学具有跨学科的特点，它涉及多学科领域，与临床医学、营养学、心理学、发育行为学、教育学、预防医学、免疫学、康复医学、妇产科学、遗传学、社会医学、人文科学、流行病学以及统计学等学科之间有着密不可分的联系，各学科之间互相渗透。其次，儿童保健学所研究与服务的对象年龄跨度比较大，且变化多，包括从胎儿期直至青春期。