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儿童眼外伤的临床护理体会 　　[摘要] 目的 探讨临床眼外伤患者的护理方法及效果。 方法 回顾性分析本院260例眼外伤儿童患者的临床护理资料，对患者的护理方法、护理期间的并发症及护理的效果进行统计研究，并对患者进行回访调查，分析患者对临床护理的满意度等。 结果 260例患者通过良好的护理，均痊愈出院，患者对护理工作的满意度较高，认可全面护理及护理干预对患者的护理效果。 结论 儿童眼外伤不同于其他部分损伤，护理工作需要精心安排，强化患者的危险意识，提高自我保护，且护理人员需要加强对患者的临床关注度，降低感染等并发症的出现概率，具有较强的临床实际意义。 　　[关键词] 儿童眼外伤；临床护理；护理体会；感染 　　[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）04（b）-0124-02 　　眼外伤是临床常见损伤，多为外界致伤或自身造成，护理治疗的过程中需要加强对患者的关注度，降低并发症的出现概率。儿童眼外伤是儿科护理中的一个重要方面，由于儿童患者较为好动，可能在护理期间会用手碰触伤口，造成伤口恢复减慢或出现感染[1]。针对这些情况，儿童眼外伤的护理就更为关键，本研究针对儿童眼外伤患者的护理工作进行总结分析，研究合理有效的护理方法，报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2011年4月～2012年5月收治的260例儿童眼外伤患者的临床资料，其中男性140例，女性120例，年龄5～13岁，平均8岁。患者受伤部分包括角膜上皮擦伤、前房积血、虹膜根部断裂、虹膜炎、外伤性白内障、继发性青光眼、眼内容物脱出和球内异物并发症等。造成患者损伤的原因包括剪刀、铁丝、玻璃及其他利器伤害，同时还有部分患者为自身造成损伤，如化学物质损伤等。 　　1.2 护理方法 　　本组260例患者的护理工作为按照患者受伤部位的不同进行分别护理，包括对患者的术后护理、药物护理、恢复护理等不同方面，为患者提供安静、无刺激的环境，促进休息睡眠，给予富有营养、易消化的食物，忌刺激性、辛辣食物，保持大便通畅，避免咳嗽、喷嚏，防止伤口裂开。主要包括以下几个方面： 　　1.2.1 药物护理 护理针对患者的情况给予患者针对性护理，前方积血患者在护理当中给予患者半卧位，在患者活动等情况时加强对患者的关注度，联合患者家属对患者的揉眼等活动进行限制，防治患者的眼压升高或感染，在使用药物护理当中，给予患者常规的皮质类固醇药物全身及局部运用， 减轻局部炎症反应， 防止交感性眼炎， 缩短疗程。针对继发性青光眼患者在护理的过程中按照常规临床护理进行，同时给予患者1%～4%毛果芸香碱滴眼液每5分钟1次，瞳孔缩小后每日4次，0.25%～0.50%噻吗洛尔滴眼液，每天滴眼2次，乙酰唑胺口服，每天2～3次，首次剂量加倍，20%甘露醇静脉滴注或50%甘油口服[2]。 　　1.2.2 手术护理 进行手术治疗的患者，护理主要为术前准备、术后护理等，术前给予患者常规的临床检查，并针对患者的情况采用相对应的护理干预，如提供营养支持、药物使用、麻醉准备等干预护理，提高患者自身的免疫力，增加手术成功的概率，降低并发症的出现。而在术后，针对患者的手术部位进行护理，特别是术后患者的切口感染护理等。围术期增加患者动态检测，一旦患者出现异常情况，及时联系医师进行处理，对患者切口定期进行换药，观察伤口情况，避免感染发生。出现感染时，及时进行清理、更换敷料等处理。 　　1.2.3 心理护理 儿童患者年龄较小，对不明事物存在一定的好奇心，可能会碰触伤口，同时伤口恢复期间较痒，可能会出现用手抓挠等情况，会对伤口造成损伤，护理人员需要及时对患者进行言语讲解和实例讲解，避免上述行为的出现。同时，患者可能会对未知情况产生恐惧心理，如眼部损伤是否会造成失明等，这些问题会给患者造成巨大的心理压力，护理人员需要及时掌握患者的心理情况，并针对性地采用语言、动作、神态等转移患者注意力，并采用成功案例等，为患者讲述治疗的有效率，提升患者对护理人员的信心，减小恐惧、焦虑等心理[3]。临床护理需要进一步地估患者的心理状态，采取相应的护理措施，如解释病情、先进的治疗方法及预后，开导患者，消除或减轻焦虑、畏惧等心理，使其能面对现实，增强自信心，积极配合治疗与护理[4]。 　　2 结果 　　经过临床护理治疗，本组260例患者全部痊愈出院。整个护理过程中，出现8例患者切口感染，通过及时处理，患者切口愈合正常；6例患者治疗时出现发热等症状，通过临床检查，联系医师治疗处理后，患者恢复正常。治疗完成后，对患者及其家属进行定期回访，了解患者对护理工作的满意度，结果本组260例患者中，213例患者及其家属对护理工作极为满意，认可护理人员的护理工作。 　　3 讨论