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六灶社区精神病患者康复模式的探讨 　　【摘要】 六灶社区“阳光心园”在“定点式”服务模式的基础上，以安全为前提，开展了丰富多彩的康复活动，使学员康复取得了明显的改变与进步，改变了过去精神病患者发病到精神卫生中心住院治疗，病情稳定到社区家庭康复的模式。2013年，在完成上海市残联布置的工作任务下，浦东新区残联明确要求，阳光心园打破“定点式”服务模式，成为“开放式”康复服务。在浦东新区康众服务中心的指导下，六灶社区“阳光心园”进一步提升规范化管理的能力、专业化服务、有效拓宽精神残疾人员服务的受益面，逐步转型为“开放式”康复服务的模式。 　　【关键词】 阳光心园； 精神疾病； 康复服务 　　中图分类号 R256 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）11-0142-02 　　1 基本情况 　　六灶社区“阳光心园”的主体建筑是两幢独立专用的木结构房屋，面积达400 m2。为了给精神病患者创设一个舒适温馨的活动环境，笔者所在服务中心开设了康复训练室、文体活动室、技能培训室、心理咨询室、音乐娱疗室、休息室等专用室，配备了康复器材、健身器材、乒乓桌、温馨茶吧、书报台、棋牌桌、休息椅、电视机卡拉OK等设施设备，以满足“阳光学员”日常娱乐活动和康复训练的需要[1]。还将基地内10多亩的农田开辟成幸福花园、快乐鱼塘、甜蜜果园、温暖菜园等四大功能区。还多方与企业联系，落实了修线头、组装窗帘托架等简单手工劳动项目。以及艺术串珠、丝袜花、十字绣等手工艺品制作项目，在常规的体疗、娱疗基础上组织阳光学员开展工疗、农疗活动。 　　2 “阳光心园”管理工作 　　以上海市残联提出的“五常法”管理为目标，运用“常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律”五种方法，采用先易后难，逐步实施，持之以恒为重点，促进我镇阳光心园的管理工作。二月份分别开展工作人员与学员“五常法”讨论会议，因地制宜地仔细分析从易到难、逐一排列、形成共识制定“五常法”具体目标及步骤。对学员明确五常法内容：人离开桌椅摆放整齐，看完书籍书柜整洁、离开活动室随手关灯，反复循环、充分肯定、养成习惯。三月份开始对学员实施“五常法”管理，工作人员坚持召开每周工作例会和每周学员会议，认真完成并记录学员对“五常法”实施目标、步骤、成果详细记录。目前个别学员还需要在工作人员的督促下完成五常法的内容[2]。 　　3 “阳光心园”康复服务工作 　　以浦东新区残联提出的“阳光心园”向开放模式转型的工作思路开展各项康复活动[3]。一月份根据签约意向表组织学员及家属完成2013年学员康复协议，签约注册学员达到20名，建立学员一人一档案。二月份开始摸底调查开放式学员，并签订开放式康复协议。每个单月邀请学员及学员家属、社区志愿者及街镇工作人员开展阳光心园开放展示日活动。一月中旬组织开展“开放式”康复服务推介会，结合“开放式”服务的宣传册，讲解“开放式”康复的工作思路与方向，及开展这项工作的优点，征询并听取学员意见，让学员及家属明白并接受新的康复模式；三月八日组织开展以制作贺卡的手工兴趣展示活动，借此学员们自己制作贺卡做为礼物送给妈妈，表达对妈妈的爱；五月下旬组织学员片区作品展示会，学员将自己的作品在展示日上展示。为了每位学员的健康，三月中旬开展学员健康体检服务，包括注册学员与开放学员。与社区卫生服务中心沟通结对，对20名学员组织体检，包括全面身体检查和B超以及肝肾功能血检。体检结果及时反馈给学员家属，对检查有异常者，以回执单的形式通知学员到医疗机构进一步复查。提供给学员与家属一个平台，使他们增加沟通，让学员更懂得珍惜亲情，同时也增强了自己康复的信心。每月组织康复学员召开家属座谈会，听取家属对阳光心园意见或者日常碰到问题，及时整改。对有手机的学员在浦东新区康众的指导下，五月上旬建立学员手机短信平台，用以对学员提供活动通知及用药提醒、提供专家热线咨询服务等。每周1次组织社区精防医生进行学员精防服务，分别为集体讲座与个别咨询，培训学员精神卫生知识及个别心理疏导。为能更细致的为学员提供精防服务，四月中旬新增一位精防医生，现六灶社区“阳光心园”共有2位精防医生为学员服务。为能使签约开放式学员参加康复活动，多次组织开放式学员开展社区公益活动与小组活动。社区公益活动包括：五月下旬开展为民服务感恩社会活动、六月上旬开展文化送温暖，关爱暖人心活动；小组活动包括：四月中旬开展各展所长、以趣会友活动、五月中旬开展残健同行愉悦身心健身活动、六月上旬开展粽叶飘香品味端午活动。开放式活动受到了康复学员的好评[4]。 　　4 特色活动开展工作 　　4.1 开展志愿者活动 　　今年志愿者服务增加至每周1次，志愿者到心园教授学员学习太极拳与广播操，使学员锻炼了身体，又学到了一项技能，另方面开设脑筋急转弯与谜语等智力