共情技术在急性闭角形青光眼护理中的应用.docVIP

共情技术在急性闭角形青光眼护理中的应用 　　【摘要】 目的 探讨共情技术在急性闭角形青光眼护理中的应用效果。方法 将80例急性闭角形青光眼患者分为共情应用组40例采用共情技术，对照组40例采用常规护理。结果 共情应用组患者心理状态较稳定，术后疼痛程度及并发症低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论 将共情技术引入急性闭角形青光眼护理可消除紧张焦虑恐惧心理，减轻患者疼痛感，减少并发症。 　　【关键词】 共情技术；护理；急性闭角形青光眼 　　急性闭角型青光眼是眼科的常见病之一，致盲率极高，如治疗不及时，严重者数天内失明[1]。由于治疗难度及预后难以确定，患者的负性心理明显，有关调查显示[2-3]，患者在发病后恐惧、焦虑、抑郁等情绪表现突出，心理状态变化起伏，心理护理需求明显增加。为更好地理解和满足患者的心理需求，减轻患者的心理压力，我科2010年1月至2012年1月在急性闭角型青光眼患者住院期间，采取共情技术与患者沟通，收到了良好的护理效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 2010年1月至2012年1月在我科住院的急性闭角型青光眼患者80例，男45例、女35例，年龄11-68岁，均行局麻手术。随机将患者分为共情应用组和对照组，每组各40例，两组在性别、年龄、病情、文化程度上差异无显著性意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组采用常规护理，共情应用组在护理中合理应用共情技术。 　　1.3 评价指标 观察评价两组患者的心理状态、术后疼痛程度及并发症，进行比较。 　　1.4 统计学方法 应用SPSS13.0统计软件进行分析，差异性检验采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 共情技术应用 　　2.1 患者入院后表现出精神紧张，焦虑不安，护士应热情接待患者，主动介绍主管医生、责任护士，住院环境及同病室的病友，通过亲切的交谈拉近护患与患者之间的距离，也可使患者尽快熟悉环境，消除陌生感。同时让患者之间营造影响，同病相怜、相知，增强信心，消除患者紧张心理，减轻焦虑情绪等心理障碍。 　　2.2 进行有效的护患沟通，评估患者心理状况，针对不同心理状况的患者采取不同的心理护理措施。尊重患者人格，接纳和倾听患者，采取换位思考、“如果此时是我该怎么办”，无条件积极关注，给予安慰、鼓励。通过语言行为建立良好的护患关系，适时介绍急性闭角型青光眼的常识和特点，耐心解答，讲解手术前后相关知识，减轻患者的疑虑和担忧心理压力，使患者有足够的心理准备面对手术。 　　2.3 针对青光眼发病的心理社会因素，讲解焦虑、恐惧等负性情绪对疾病影响，可听音乐或交谈放松心情，缓解压力和疼痛。鼓励患者主动表达疼痛及其它不适感，耐心地倾听患者的问题和要求，并解析患者的感受，设身处地地理解患者，告知其有问题医生护士会和她一起及时处理。 　　2.4 对患者的感受给予适时、适度的回应和认同，对患者的倾诉给予语言上的回应或是运用非语言手段，如点头、抚摩、鼓励的眼神等方式使患者感受到我们能理解她，能感受到她的内心感受。手术开始时，告诉其有害怕、紧张的感觉是正常的，我们会理解她的感受并会和她一起克服。手术中以抚触、沉默、握患者的手等方式安慰患者，表现出护理人员对患者的尊重，对患者术中不适的叙述不加批判接受，而是设身处地表示理解患者，言语过分之处沉默处之，有时适当表扬患者。 　　3 结果 　　两组患者的心理状态、术后疼痛程度及并发症情况见表1。 　　4 讨论 　　所谓“共情”是指能将心比心，站在患者的角度去思考问题，共情是良好护患关系的切入点，是所有护患沟通的精髓[4]。共情能帮助护士准确地感知患者的内心世界，当患者病情危急时，不再是一句“别紧张……”这样空洞的安慰，而是表达出“我完全理解你此时的感受”，这样与患者同步的情感，能让患者感到被认同和尊重，体会到护理服务的人性化。共情能帮助护士从患者的需要出发，为患者提供及时有效的服务，从而提高病人满意度和护理质量。 　　急性闭角型青光眼是一种眼科心身疾病，患者发病前常有情绪波动、过度劳累或精神刺激等诱因，而发病后剧烈疼痛、视力下降等明显症状又增加了患者的心理负担，导致病情加重，长时间的不良心理因素可引起血管神经调节中枢失调，血管舒缩功能紊乱，使毛细血管扩张，血管渗透压增加，导致睫状体水肿，堵塞房角[1]；同时不良的心理因素还可使房水生成过多，后房压力增加，推挤虹膜前移，而促使房角关闭，这些因素均会导致眼压急剧升高而加重病情。 　　此时，给予科学的心理护理和及时的疏导具有积极意义，我们把共情技术引入心理护理中，站在患者的角度去思考问题，从患者的角度对他们不同的心理状态予以理解认可，采取相应的措施消除紧张、恐惧心理，最终形成有效的护理干预，以满足患