重型颅脑损伤中基底节血肿的临床分析.docVIP

重型颅脑损伤中基底节血肿的临床分析 　　[摘要] 目的 分析重型颅脑损伤（sTBI）患者中，基底节血肿的临床特点、发病机制及预后影响因素。 方法 回顾本院2001年12月～2011年12月重型颅脑损伤（sTBI）患者中，CT扫描显示基底节血肿量≥2 mL的病例31例，男24例，女7例，平均年龄39.5岁。所有患者均行CT扫描确诊。复查CT 18例显著扩大。 结果 恢复良好5例，中残6例，重残8例，植物状态2例，死亡10例。 结论 创伤性基底节血肿（TBGHs）是急性颅脑损伤后血肿逐渐扩大的动态损害过程。本组总体预后不良。血肿大于30 mL，血肿扩大，合并其他颅内损伤或颅内压升高的患者，其预后更差。 　　[关键词] 重型颅脑损伤；基底节血肿；CT扫描；预后 　　[中图分类号] R651.1+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）01（a）-0056-03 　　创伤性基底节血肿（traumatic basal ganglia hematomas，TBGHs）约占闭合性颅脑损伤住院患者的3.1%[1]，然而尸检数据表明，TBGHs的发生率高达10%～12%，这种差异说明TBGHs可能是引起早期死亡的重要原因[2]。一般认为，TBGHs发病机制是当头部受到高能量创伤时，在加速/减速或旋转运动作用下，因脑组织各结构之间所负荷的惯性力或旋转加速度不